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L'auteur présente une mise au point sur la technique d'analyse des OGE et insiste sur l'importance du dépistage des DSD (désordres ou troubles de la différenciation sexuelle) et non ambiguité sexuelle ! Elle propose une nouvelle technique pour améliorer la pertinence du diagnostic : coupe qui explore la fusion postérieure ou non des bourrelets génitaux associée à l'exploration du tubercule. Très intéressant !
Le topo de Rabih CHAOUI essaye de nous donner des clés simples et performantes pour aborder le cœur au 1 er trimestre. C'est un guide pratique très didactique comme d'habitude avec de nombreuses images et vidéos des principales cardiopathies au 1 er trimestre en s'aidant de la coupe 4 cavités et de la coupe des 3 vaisseaux en doppler couleur : hypoplasie du cœur gauche, ventricule unique, CAV, atrésie aortique, coarctation de l'aorte, IAAO, TOF, TAC, TGV, VDDI, aorte droite, ARSA...Très riche et instructif, donc à voir et à revoir.
Très brillant topo didactique de Sara AMAT qui explique clairement les coupes anatomiques les plus adaptées pour optimiser le diagnostic de toutes les CIV et éviter de tomber dans les très nombreux artéfacts ! Les CIV conotruncales, musculaires, membraneuses et d'admission n'auront plus de secret pour vous ! Bravo pour la clarté du topo !
Catherine EGOROFF présente une belle observation riche en séméiologie avec pêle mêle une CIV, un RCIU, un hypospade, un placenta d'aspect anormal. Elle présente cette CIV avec aorte à cheval avec beaucoup de talent didactique en évaluant les différentes options diagnostiques de la cardiopathie.
L'auteur cardiopédiatre fait un point complet du diagnostic à la prise en charge et au pronostic des différentes CIV conotruncales (TOF, APSO, VDDI, Tronc artériel commun), les CIV du septum membraneux et du septum musculaire. Très didactique.
Un problème récurrent, celui des outils de dépistage de la croissance fœtale avec les courbes de référence, d'estimation de poids, les courbes customisées etc... Trop de faux négatifs (78%) ! Un vrai casse-tête !
Le docteur Lucile Houyel présente la classification des Communications Inter Ventriculaires (CIV)4 types principaux: des plus précoces aux plus tardives dans l'embryologie:- CIV d'admission (CIV de l'inlet): CIV d'admission avec stradling de la valve tricuspide ou CIV d'admission associées à un CAV- CIV d'éjection (CIV de l'outlet): avec anomalie du wedging qui représentent toutes les CIV des cardiopathies conotroncales- CIV membraneuses ou périmembraneuses- CIV musculaires
L'auteur avec son immense expérience nous dresse un tableau très exhaustif des derniers progrès en dépistage échographique, ou cytogénétique au 1 er trimestre, avec le dépistage précoce des aneuploïdies, des malformations (omphalocèle, mégavessie, malformations cardiaques, Noonan etc) le DPNI. Elle nous parle également des perspectives d'avenir. Très instructif.
Images impressionnantes du développement normal et anormal de l'embryon avant 11 SA Comment faire plus à ce terme là (avec période de prédilection entre 8 SA et 9 SA). Intérêt des modes 3D pour confirmer les anomalies détectées en 2D et suspecter une évolution défavorable.
Les 4 principaux types de CIV décrites sur pièces anatomiques par le Dr Lucile Houyel.
