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Le tandem BOUSSION - DAVID pose la question du difficile diagnostic anté-natal de la coarctation de l'aorte.Existerait-il un signe anatomique plus spécifique ?Intérêt d'une étude multicentrique pour l'évaluer ?
L'auteur nous livre toutes les recommandations du CNGOF pour les fausses couches précoces, tardives, les MFIU, sur le plan épidémiologique, diagnostique, et thérapeutiques. Comment affirmer qu'une grossesse n'est pas évolutive, l'évacuation utérine en cas de fausse couche, le bilan à faire en cas de fausses couches à répétition etc... Une mise au point salutaire pour notre pratique quotidienne.
L'auteur présente une mise au point sur la technique d'analyse des OGE et insiste sur l'importance du dépistage des DSD (désordres ou troubles de la différenciation sexuelle) et non ambiguité sexuelle ! Elle propose une nouvelle technique pour améliorer la pertinence du diagnostic : coupe qui explore la fusion postérieure ou non des bourrelets génitaux associée à l'exploration du tubercule. Très intéressant !
Récit d'une contamination précoce au virus ZIKA survenue en Martinique. Description des signes échographiques au niveau cérébral et céphalique avec microcéphalie, front fuyant, profil plat. Structures hyperéchogènes cérébrales (calcifications). Gyration pauvre dans ce cas. Hauteur splénique au 95° centile. L'utilisation de la sérothèque de la patiente a permis de dater la contamination. Au niveau maternel, la contamination passe inaperçue dans 70 à 80 % des cas.
Georges HADDAD après un bref rappel historique décrit avec brio l'apport du séquençage haut débit pour le dépistage de l'ADN fœtal. Il n'y a pas que les anomalies chromosomiques et il insiste sur l'intérêt d'une consultation pré-conceptionnelle et la nécessité d'une pluridisciplinarité au sein de laquelle l'échographie occupe une place de choix.
Le topo de Rabih CHAOUI essaye de nous donner des clés simples et performantes pour aborder le cœur au 1 er trimestre. C'est un guide pratique très didactique comme d'habitude avec de nombreuses images et vidéos des principales cardiopathies au 1 er trimestre en s'aidant de la coupe 4 cavités et de la coupe des 3 vaisseaux en doppler couleur : hypoplasie du cœur gauche, ventricule unique, CAV, atrésie aortique, coarctation de l'aorte, IAAO, TOF, TAC, TGV, VDDI, aorte droite, ARSA...Très riche et instructif, donc à voir et à revoir.
Très belle observation didactique avec de nombreuses images et le long cheminement jusqu'au diagnostic avec les errements habituels avec une anomalie qui apparaît puis une autre et ainsi de suite .... La vraie vie d'un CPDPN !
Observation avec succession de signes d’appel : clarté nucale à 4,6mm et caryotype normal, puis à 22 SA association logettes rétro-cervicales et artère ombilicale unique. A 27 SA corne ventriculaire droite dysplasique et dilatée communiquant avec le V3.IRM à 31 SA confirmant l’absence d’un des feuillets du septum, et malgré un pronostic anté-natal plutôt rassurant, retard moteur et cécité bilatérale dans le cadre d’un Syndrome de West.
L'auteur présente une observation sur une anomalie du complexe antérieur du cerveau ainsi que le cheminement diagnostic d'agénésie septale. Les moyens mis à notre disposition pour éliminer d'autres diagnostics comme l'holoprosencéphalie ou la dysplasie septo-optique : Analyse du corps calleux, de la vascularisation en doppler couleur, fonction endocrinienne avec l'ACTH et l'estriol, analyse 3D du chiasma optique.
