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Passionnant sujet sur le devenir à l'âge adulte des fœtus hypotrophies : risque accru de diabète d'obésité et de risque cardio-vasculaire. Ce topo doit nous convaincre d'augmenter notre performance de diagnostic....
Marie Brasseur présente dans cet exposé une revue intéressante sur le pronostic neurologique des foetus avec RCIU vasculaire en mettant en avant le rôle important de l'échographie( biométrique , morphologique et l'étude Doppler) qui oriente l'étiologie du RCIU . Le pronostic neurologique de ces foetus est difficile à faire et une augmentation de la morbidité neurologique est constatée en cas de RCIU vasculaire. Chez les enfants comme chez les foetus il est mis en évidence une diminution du volume cérébral (notamment des lobes frontaux) ; une avance de la maturation cérébrale est mise en évidence et les mécanismes compensatoires au niveau de la vascularisation cérébrale ( vasodilatation) ne sont en fait pas autant protecteurs que prévu car après une augmentation très courte de la perfusion , il s'en suit une hypo perfusion des lobes frontaux au profit des noyaux gris centraux. Donc importance de l'écho , intérêt de compléter par l'IRM , et pronostic difficile .
est-il intéressant de prédire un RCIU dès le 1er trimestre de la grossesse et cela débouche -t-il sur des tra
