POSTER 3D Surface
Pour une bonne acquisition 3D mode "surface" de la face foetale
La plus grande ressource vidéo en échographie fœtale de France. Conférences, cours magistraux, démonstrations pratiques et podcasts par les experts du Collège Français d'Échographie Fœtale.
La médiathèque du CFEF est l'une des plus importantes ressources vidéo en échographie fœtale en France. Conférences, cours et démonstrations par des experts reconnus.
La médiathèque du Collège Français d'Échographie Fœtale (CFEF) constitue l'une des plus importantes collections de ressources vidéo dédiées à l'échographie fœtale en France. Avec plus de 3 262 vidéos, elle couvre l'ensemble des thématiques liées à la pratique échographique prénatale.
Vous y trouverez des conférences présentées lors des congrès nationaux et internationaux, des cours magistraux dispensés par des experts reconnus, des démonstrations pratiques sur des cas cliniques réels, ainsi que des podcasts et tables rondes sur les dernières avancées de la spécialité.
Cette ressource est destinée aux médecins échographistes, sages-femmes, internes et à tous les professionnels de santé impliqués dans le suivi échographique de la grossesse. L'accès à la médiathèque est réservé aux membres du CFEF.
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Pour une bonne acquisition 3D mode "surface" de la face foetale
Poster expliquant l'exploration echographique du vermis et du tronc cérébrale foetal.la coupeechographique de reference pour explorer et mesurer le tronc cérébrale est la coupe sagittale du cerveau en passant par la fontanelle postérieure. la technique pour obtenir ce plan de coupe.les courbes echograpahiques de reference des mesures du vermis et le tronc cérébral.l'interet de cette coupe de reference dans l'analyse des anomalies de la fosse postérieure et des anomalies du tronc cérébrale.
Une mesure fiable d'un os long dépend de la possibilité de bien placer les calipers à ses extrémités.Meilleures conditions: - Interface de la diaphyse perpendiculaire au faisceau d'ultra-sons et donc horizontale dans le secteur de la sonde.- Image suffisamment zoomée pour visualiser les extrémités.- Réglages optimisés: focale en regard de l'os, gain adapté, bon contraste (limiter les images parasites).Fémur: mesure de l'interface rectiligne de la diaphyse, soit un abord antérieur +/- latéral externe.Avant-bras: radius plus court que l'ulna (=cubitus) , et comprend l'épitrochlée.Jambe: - Les deux os sont +/- de la même taille.- Le tibia parait un peu plus épais et médial interne.- La fibula (=péroné) plus fine et latérale.
Le rachis foetal peut être analysé dans les 3 plans de l'espace.Plan de départ: coupe axiale des reins du CTE:- Permet de situer le cône terminal de la moelle épinière.- Mouvements de translation vers le haut et le bas du foetus: permet une analyse segmentaire de chaque vertèbre.A partir de cette coupe: rotation de la sonde à 90 °: permet d'obtenir un plan de coupe sagittal du rachis.Analyse volumique: en mode triplan ou osseux: permet aussi d'affiner l'analyse anatomique du rachis foetal.
Sur la coupe des trois vaisseaux et de la trachée: l'oesophage se situe en avant de la partie postérieure de la crosse de l'aorte, en arrière de la trachée.L'oesophage se recherche aussi à partir de la coupe sagittale de la crosse de l'aorte:1) Chez un foetus dos antérieur: la sonde d'échographie sera mobilisée selon un axe de rotation autour d'un point fixe sur la peau, avec une inclinaison variable (mouvement d'éventail):- Inclinaison de la sonde vers la gauche: crosse de l'artère pulmonaire- Inclinaison vers la droite : aorte, oesophage et trachée sont alignés, on obtient l'image de l'aorte et de la trachée encadrant l'oesophage.2) Chez un foetus dos postérieur: la sonde d'échographie fera un mouvement de translation, sans point fixe:- La sonde glisse sur la droite: crosse de l'artère pulmonaire- La sonde glisse sur la gauche: alignement aorte, oesophage, trachée.En cas d'absence d'oesophage, l'aorte est au contact de la trachée.
RETOUR VEINEUX CAVE: L'oreillette droite reçoit les deux veines caves: inférieure (VCI) et supérieure (VCS): arrivent verticalement du bas et du haut du foetus.Coupe bicave: partir du plan de visualisation du déroulement de la crosse de l'aorte, sur une coupe para-sagittale gauche , tangentiellement au rachis foetal, puis faire glisser la sonde de l'autre côté du rachis en para-sagittal droit, légère rotation de la sonde dans le sens horaire pour repérer les 2 veines caves arrivant dans l'oreillette droite.Si la position foetale ne le permet pas: repérer en deux temps:- VCS à partir de la coupe des 3 vaisseaux.- VCI en avant de l'aorte descendante dans le plan de coupe de la crosse de l'aorte en inclinant un peu la sonde.RETOURS VEINEUX PULMONAIRES: Accessibles à partir de la coupe des 4 cavités.Oreillette gauche: aspect en cornes de taureau au niveau de l'abouchement des veines pulmonaires.Oreillette droite: aspect arrondi.Les veines pulmonaires arrivent à plein canal dans l'oreillette droite: s'affrontent de chaque côté des la face postérieure de l'oreillette gauche.Doppler couleur: permet de visualiser l'arrivée à plein canal du flux pulmonaire dans l'oreillette gauche, se poursuivant vers l'orifice mitral.Bien regarder le sens du flux: ascendant ou descendant.