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Trés belles images 3D de la vascularisation normale du placenta, du cordon, des vascularisations intra abdominales et intracérébrales, du coeur et des gros vaisseaux. Permet une étude précise de la vascularisation et une meilleure compréhension des malformations vasculaires. On peut utiliser le 3D pour confirmer ce qui a été suspecté en 2D.
Un abord psychologique et psychiatrique des parents lors de soins palliatifs envisagés à l'occasion d'une pathologie foetale incurable. Cet exposé fait l'analogie entre l'Himalaya qui représente l'entreprise de transmission de la vie, épreuve qui change les parents futurs (en les transformant d'enfants de parents en parents d'un enfant inconnu) et le sherpa (en l'occurence le corps médical) qui peut accompagner voire porter les parents dans cette ascension, sans pouvoir les remplacer.Cet exposé explique les mécanismes de clivage (information non reçue, non imprimée au niveau cérébral) de déni (information reçue, imprimée mais sous évaluée) qui sont des mécanismes de défense des parents face à une réalité insupportable. Il explique les mécanismes d'ambivalence et des fantasmes de monstruosité.L'équipe soignante doit identifier et contourner ces mécanismes.
La prise en charge active de foetus atteint d'une pathologie sévère et incurable peut aboutir à une obstination déraisonnable. La prise en charge palliative ou soins d'accompagnement, au sens de l'OMS " procurent le soulagement de la douleur et des autres symptômes gênants, soutiennent la vie et considèrent la mort comme un processus normal n'entendant ni l'accélérer ni la repousser. le plus souvent. Il l s'agit, à l'issue d'un processus collégial, d'un accompagnement vers une issue fatale par refus d'une obstination déraisonnable dans le cadres des lois Leonneti (2005? 2016). L'obstination est un traitement inutile, disproportionné et qui maintient artificiellement la vie. Mais de nombreuses pathologies sont non létale à court terme et non douloureuses même si elles ne sont pas prises en charge. Par ailleurs, la nutrition et l'hydratation artificielles sont des traitements qui peuvent être arrêté selon les terme de la loi. Ces situations posent, parfois, de problème éthiques aux parents et soignants. Imprévu n'est pas imprévisible, le projet de prise en charges doit donc être collégial dans la cadre des termes de la loi, expliqué aux parents, communiqué aux différentes équipes soignantes susceptible d'intervenir en détaillant la conduite retenue pendant le travail, l'accouchement la salle de naissance, après la salle de naissance et au delà si survie. Ce n'est donc pas une alternative à l'IMG.
Pathologie hépatique kystique visible dès l'échographie du 2ème trimestre ; les auteurs décrivent les signes échographiques particuliers de ces kystes, les diagnostics différentiels, l'aspect IRM pré- et post-natal ainsi que le conduite à tenir post-natale.
Exposé concernant l'os hyoïde en particulier mais aussi tout le carrefour aéro digestif. Il explique l'anatomie et l'échoanatomie des cartilages thyroïde, cricoïde et la manière de les repérer. Des boucles vidéo expliquent la localisation de l'os hyoïde. Un résumé rapide de la séquence Pierre Robin est fait avec une approche fonctionnelle. Le repérage de l'os hyoïde et sa position pourrait permettre en prénatal de classer la séquence et donc un pronostic de l'atteinte.
Cette vidéo aborde la biométrie discordante lors de la grossesse, en détaillant les définitions, les mesures recommandées, ainsi que les protocoles d'évaluation et de suivi des anomalies. Elle souligne l'importance d'utiliser des outils et référentiels homogènes pour garantir la qualité des pratiques médicales.