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Après un dossier collège présenté par Danièle COMBOURIEU, Olivier CASTAING nous dresse un inventaire complet et une conduite à tenir diagnostique de nombreuses pathologies pelviennes liées à une anomalie de cloisonnement du cloaque. Très riche en séméiologie.
Le taux de césarienne étant doublé en 30 ans, il semble légitime d'évaluer les complications de celles-ci à long terme : rupture utérine, placenta praevia ou accreta, GEU, et surtout le sujet de ce topo : l'isthmocèle. Diagnostic échographique de la cicatrice utérine et de cet isthmocèle.
Philippe COQUEL dissèque les textes de lois de l'arrêt PERRUCHE, la rétroactivité de la loi et les décisions du conseil constitutionnel. Doit on avoir peur de ses jugements ? Le médico-légal dans toute sa splendeur.
Belle observation de Catherine EGOROFF sur un important remaniement cérébral avec macrocrânie qui se révèle être un tératome. Suit une revue de la littérature avec les diagnostics des tumeurs et leurs pronostics. Le pronostic du tératome qui est la plus fréquente des tumeurs en anténatal est également le plus redoutable. Un autre problème est l'accouchement en raison de la macrocrânie.
Alain Couture nous présente l’histoire vraie de l’accouchement, l’apparition des sage-femme depuis le XV-eme siecle jusqu’au XIX-eme . Juliette est la première matrone, au XIV-eme siecle, l’accouchement est une histoire de femme, la matrone est jeune, incompétente dans une société a moralité douteuse, l'accouchement se fait pour sauver la mère, quoique la mortalité par hémorragie de la delivrance est importante. La première césarienne sur femme vivante a été faite en 1581, sans fermeture de l’uterus . On nous presente l’histoire des forceps, version, symphysiotomie, craniotomie , procidence du cordon , l’evolution de la position de l’accouchement . L’Hotel Dieu est la premiere maternite en l’Europe avec un taux important de fievre puerperale . On nous parle de la Maternite de Port-Royal , inséparable du prof. Baudeloque et de Mme Lachapelle et Frigerio, de la création des maternités et des écoles de sage-femme et de la formation des chirurgiens pour faire les accouchemens. Une présentation très documentée et très intéressante.
etude tres interessante qui nous explique quel pris en charge devant : cancer et grossesseLe but de l'etude est determiner :le taux de grossesse et cancer. identification des facteux maternels et obstetricaux associés à une IMGLes issues de grossesses en cas de poursuite de la grossesse.Evaluation du taux d'ecart de prise en charge oncologique pdt la grossesse par rapport au traitement de référence.cette etude montre que l'IMG n'est pas systématique lors d'un cancer pdt la grossesse.Le taux d'IMG reste elevé aux alentours de 28%. risque de prematurité est de 27% dans cette etude.
Cas clinique spectaculaire avec un hydramnios de 49 centimètres d'index ! Riche séméiologie avec anasarque, microretrognathisme , dysmorphie, splénomégalique et hepatomegalie et une hyperostose corticale. L'auteur embraye sur la description de 2 entités : dysplasie et maladie de Caffey. Le scanner hélicoïdal est l'examen de référence pour ce diagnostic rare.
Présentation en binôme des insuffisances de l'écho 3D et du scanner.Pour l'écho on retiendra les patientes obèses, la position foetale, pour le scanner la charge calcique et les artéfacts de mouvements. Avoir des critères rigoureux d'analyse des images, ne pas être influencé par les données échographiques.
L'auteur nous montre des images échographiques classiques sur les différentes localisations de l'endometriose : Certaines évidentes comme les endometriomes, d'autres plus subtiles comme celles touchant le CDS vesico-uterin, le septum recto-vaginal ou les ligaments utero-sacrés. Cartographie essentielle pour optimiser la prise en charge chirurgicale.
Découverte fortuite au 3è trimestre d’une anomalie lombo-sacrée vertébrale postérieure à AFP normales. L’IRM confirme le lipomyeloméningocèle, et après information des parent une IMG est pratiquée à 35 SA. La foeto-path est en faveur d’un spina bifida epidermisé.
