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A partir de la coupe sagittale médiane stricte du cerveau, la mesure de la corde du corps calleux se reporte sur une courbe.L'auteur détaille les corps calleux courts complets ou courts partiels et insiste sur l'attention portée au bec et au splenium.Cas particulier du lipome du corps calleux, tubonodulaire ou curvilinéaire et de leur pronostic
L'auteur rappelle l'aspect normal de la coupe de 3 vaisseaux: de droite à gauche et d'arrière en avant: la VCS, la crosse du canal artériel (CA) et la crosse de l'aorte horizontale. Avec un gradient de taille et un flux Doppler antérograde dans les deux crosses.Ainsi que l'aspect normal de la coupe 4 cavités et des voies d'éjection droite et gauche.- La découverte d'une artère pulmonaire plus petite que l'aorte associée à un flux rétrograde dans l'AP, un VD hypertrophié, une fuite -tricuspide, un anneau tricuspide large, ainsi que des fistules coronaires en Doppler couleur dans le VD fait porter le diagnostic d'APSI ou (atrésie pulmonaire à septum intact) ou de sténose pulmonaire à SI. Le pronostic est basé sur le Z Score de la taille de l'anneau tricuspide.- Autre diagnostic devant une artère pulmonaire plus petite que l'aorte avec un axe du coeur inhabituel dans le thorax, une CIV avec aorte à cheval, un septum conal basculé sous l'AP, fait évoquer une pathologie conotroncale de type Tétralogie de Fallot. Le pronostic dépendra de la taille des artères pulmonaires._ Enfin une petite AP peut être associée à une anomalie de développement de tous les étages du coeur avec une TGV, ou un ventricule unique sous 2 valves auriculo-ventriculaires bien équilibrées. Cardiopathie qui sera incurable.
Une communication passionnante de Patricia HORNOY plus sur le poids des mots que nous utilisons quotidiennement au cours de nos consultations que sur l'hypnose. A écouter avec délice et à appliquer pour améliorer notre relation avec nos patientes.
Le Dr Marie Brasseur passe en revue les malformations et les malpositons du pied foetal.Les malformations sont irréductibles alors que les malpositions sont réductibles et souvent spontanément résolutives.Les malformations du pied sont - le pied varus équin (supination, varus équin et adduction) et le pied convexeLes malpositions du pied sont - Pes supinatus, pied talus et metatarsus adductus.Les trois plans : sagittal axial et coronal vont permettre de faire le diagnostic différentiel entre ces anomalies de position du pied.Le critère le plus discriminant étant la coupe sagittale de la jambe et du piedTableau récapitulatif en fin de présentation
Les oreillettes droite et gauche se reconnaissance par la forme de leur auricule, ce qui permet de classer avec la position du coeur et de l'estomac, les, différents situs. Le situs solitus ou aspect normal et le situs inversus, son miroir, s'accompagne rarement d'anomalie associé. Le situs ambiguus ou hétérotaxie comprend toutes les formes qui sont ni un situs solitus ni un situs inversus. Différents organes sont impliqués : le coeur avec des anomalies très fréquentes, la rate qui est le critère de caractérisation du situs, les poumons et l'intestin. On distingue l'isomérisme droit ou asplénique avec deux oreillettes et deux poumons de morphologie droite et l'isomérisme gauche, polysplénique avec deux oreillettes et deux poumons de morphologie gauche. En prénatal, il est important de reconnaitre la morphologie des auricules, l'orientation du coeur par l'orientation de son apex et non par sa position dans le thorax, la position de l'estomac, leur discordance de position, les malformations cardiaques et le retour veineux systémique. Le pronostic et sévère d'emblée avec MFIU ou IMG et en post natal, les malformations cardiaques fréquentes sont parfois difficilement opérables. Il ne faut pas oublier de faire un bilan extra cardiaque complet qui permettra d'évoquer de formes syndromiques.