La plus grande ressource vidéo en échographie fœtale de France. Conférences, cours magistraux, démonstrations pratiques et podcasts par les experts du Collège Français d'Échographie Fœtale.
La médiathèque du CFEF est l'une des plus importantes ressources vidéo en échographie fœtale en France. Conférences, cours et démonstrations par des experts reconnus.
La médiathèque du Collège Français d'Échographie Fœtale (CFEF) constitue l'une des plus importantes collections de ressources vidéo dédiées à l'échographie fœtale en France. Avec plus de 3 262 vidéos, elle couvre l'ensemble des thématiques liées à la pratique échographique prénatale.
Vous y trouverez des conférences présentées lors des congrès nationaux et internationaux, des cours magistraux dispensés par des experts reconnus, des démonstrations pratiques sur des cas cliniques réels, ainsi que des podcasts et tables rondes sur les dernières avancées de la spécialité.
Cette ressource est destinée aux médecins échographistes, sages-femmes, internes et à tous les professionnels de santé impliqués dans le suivi échographique de la grossesse. L'accès à la médiathèque est réservé aux membres du CFEF.
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L'auteur parle de placenta accreta spectrum disorders. Il rappelle les facteurs de risque, les signes écho diagnostiques, la place de l'IRM et l'examen des cicatrices de césarienne à visualiser au premier trimestre. Un mot sur le traitement conservateur ou par hystérectomie première. Pour conclure sur la nécessite de parler du placenta dans la conclusion des comptes rendus d'échographie des patientes à risque.
Dans cette allocution l'auteur nous parle des nombreuses courbes de biométrie qui ont été établies, leur construction et les méthodes de mesure. Il explique les courbes descriptives, prescriptives. Fait le point sur la formule de calcul du poids foetal de Hadlock, sur la courbe Intergrowth 21, sur les PAG et les RCIU.
En Juillet 2016, la CNEOF a publié ses recommandations concernant l'échographie de dépistage. A cette occasion elle a promu le cliché du col par voie abdominale au 2ème trimestre appelé 13ème cliché. L'auteur nous présente une étude flash du CFEF ayant pour objectif de connaître la faisabilité de ce cliché et son évaluation par un expert et par l'opérateur à l'aide d'une grille de lecture à 4 critères.
Le Dr Millischer détaille la conduite à tenir devant un petit PC (inférieur au 3èp). Terme, qualité de la mesure, courbes de référence sont déterminants. Le raisonnement diffère si la Microcéphalie est isolée ou associée à des anomalies cérébrales ou extracérébrales, à un RCIU. Si les causes sont multiples , il faut savoir répéter la mesure après l'écho T3, les microcéphalies étant souvent évolutives mais tardives. Enfin le pronostic sera lié à la mesure du PC.
Cas clinique d'un collégien à propos d'une masse kystique placentaire. Belle iconographie. Possible association de la dysplasie mésenchymateuse avec les hémangiones hépatiques et le syndrome de Wiedemann Beckwith.
L'auteur rappelle l'anatomie de la trompe. Il parle des méthodes diagnostiques alternatives à l'HSG pour évaluer la perméabilité tubaire dans le même temps échographique que l'analyse de la cavité et du comptage folliculaire. L'Hycosy et l'Hyfosy grâce à un gel hyperéchogène permettent la réalisation d'un bilan dynamique de la cavité et de la perméabilité tubaire.
En pleine polémique sur les risques infectieux générés par les sondes endocavitaires, Marc Dommergues donne les résultats de l'étude menée auprès des 46 sites d'échographie sur un total de 675 examens endocavitaires.Les prélèvements faits sur sonde nue et sur sonde recouverte d'un protège sonde n'ont pas retrouvé de germes. Il rappelle que les barrières successives pour assurer l'hygiène des mains est efficace. Il recommande l'usage de protèges sonde lubrifiés. Enfin il rappelle la successions des gestes à faire avant et après un examen par sonde endocavitaire.
L'auteur redonne les critères de dépistage de la pré éclampsie: antécédents, pression artérielle, Doppler des artères utérines au 1er trimestre et marqueurs biologiques. Effet de l'aspirine avant 16 SA sur la prévention de la prééclampsie et/ou du RCIU, effet dose et heure de prise. Résultats des études PERASTUN et ASPRE. Méthode de mesure des Doppler utérins à T1.
Dans cette conférence, Zarco Alfirevic expose quelques voies de recherche dans l’amélioration du suivi, du meilleur moment d’extraction et éventuellement des pistes de traitement dans le RCIU précoce. L’étude TRUFFLE aurait montré l’interêt d’une interprétation informatisée du RCF combiné à la mesure de l’onde A au ductus. L’essai thérapeutique utilisant le sildenafil ( Viagra) n’a montré aucune différence quelque soient les paramètres étudiés dans la gestion des RCIU précoces et ne doit donc pas être utilisé. L’intérêt des marqueurs sFlt/PlGF semble de dessiner en terme pronostic sur la sévérité de le pré-éclampsie. D’autres études sont en cours à travers le monde pour tenter de mettre en place un traitement pour ces pré-éclampsies précoces et sévères.
Cas clinique d'un collégien illustrant une atrésie tricuspide
Dans cette conférence, Zarco Alfirevic expose quelques voies de recherche dans l’amélioration du suivi, du meilleur moment d’extraction et éventuellement des pistes de traitement dans le RCIU précoce. L’étude TRUFFLE aurait montré l’interêt d’une interprétation informatisée du RCF combiné à la mesure de l’onde A au ductus. L’essai thérapeutique utilisant le sildenafil ( Viagra) n’a montré aucune différence quelque soient les paramètres étudiés dans la gestion des RCIU précoces et ne doit donc pas être utilisé. L’intérêt des marqueurs sFlt/PlGF semble de dessiner en terme pronostic sur la sévérité de le pré-éclampsie. D’autres études sont en cours à travers le monde pour tenter de mettre en place un traitement pour ces pré-éclampsies précoces et sévères.
