Nouvelles techniques d'imagerie osseuse
Alain COUTURE nous présente les techniques d' imagerie complémentaires indispensables au diagnostic final en 2003 : radiographie post mortem, scanner 3D. De nombreux exemples de pathologies sont illustrées.
La plus grande ressource vidéo en échographie fœtale de France. Conférences, cours magistraux, démonstrations pratiques et podcasts par les experts du Collège Français d'Échographie Fœtale.
La médiathèque du CFEF est l'une des plus importantes ressources vidéo en échographie fœtale en France. Conférences, cours et démonstrations par des experts reconnus.
La médiathèque du Collège Français d'Échographie Fœtale (CFEF) constitue l'une des plus importantes collections de ressources vidéo dédiées à l'échographie fœtale en France. Avec plus de 3 262 vidéos, elle couvre l'ensemble des thématiques liées à la pratique échographique prénatale.
Vous y trouverez des conférences présentées lors des congrès nationaux et internationaux, des cours magistraux dispensés par des experts reconnus, des démonstrations pratiques sur des cas cliniques réels, ainsi que des podcasts et tables rondes sur les dernières avancées de la spécialité.
Cette ressource est destinée aux médecins échographistes, sages-femmes, internes et à tous les professionnels de santé impliqués dans le suivi échographique de la grossesse. L'accès à la médiathèque est réservé aux membres du CFEF.
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Alain COUTURE nous présente les techniques d' imagerie complémentaires indispensables au diagnostic final en 2003 : radiographie post mortem, scanner 3D. De nombreux exemples de pathologies sont illustrées.
résultat de quizz six mois aprés anger 2003, des images troublantes et des diagnostics rares comme ce fibrosarcome...
Deuxième grossesse avec écho T1 normale, Marqueurs sériques avec une alpha FP à 16MoM : à l’écho morpho, on retrouve des gros reins, un gros placenta et un discret œdème sous cutané : la P.L.A retrouve une albumine très élevée : un dosage de sang fœtal confirme le syndrome néphrotique finlandais, pathologie autosomique récessive accessible au DAN gène NPHS1.
La découverte d’un fémur courbe est d’une gravité variable et d’un pronostic imprévisible. Un bilan complémentaire est indispensable avec échographie détaillé des os longs, du squelette, des extrémités, de la face, du profil et des OGE. Un conseil génétique, la recherche de diabète maternel, un contenu utérin et une amniocentèse avec conservation du liquide amniotique fait partie de la panoplie permettant d’affiner le diagnostic et le pronostic.
Se familiariser avec les principaux points d'ossification du bassin : pubis, ischion, ilion permet de progresser dans certains types de diagnostic. 1°) les ostéochondrodysplasies avec notamment un exemple montré de chondrodysplasie des épiphyses ponctuées 2°) le peu convaincant angle plus ouvert des ailes iliaques, en cas de T21 3°) l'exstrophie vésicale avec l'écartement anormal des os pubiens.
Le mérite de cette observation est de montrer le long cheminement entre les premières images échographiques mettant en évidence un profil et une biométrie dysharmonieuse et le diagnostic final affirmé en post-natal de chondrodysplasie ponctuée. Cela illustre les difficultés diagnostiques quand le caryotype, et l'IRM sont normaux et que l'on soupçonne un problème que l'on n'arrive pas à étiquetter, sans parler de la communication avec les parents...2ème résumé :Cas Clinique. Premiers éléments relevés à 22SA : profil plat , brièveté des os longs. Apparition de ponctuations dans les epiphyses. Diagnostic final de bradytéléphalangie récessive liée à l’X.
Riche observation séméiologique sur une micromélie sévère avec déformations des os longs et dépressibilité du crâne, zones de déminéralisation aboutissant au diagnostic d'ostéogénèse imparfaite de type 2.
Après avoir donné les définitions et une étude de la littérature, l’auteur nous fait un réel cours sur le syndrome transfuseur transfusé à la date de 2003. L’interprétation vasculaire est importante mais n’explique pas tout. Une CAT s’en suit en fonction du terme de la grossesse.
Devant la suspicion tardive d’un RCIU, les questions qui se posent sont multiples : fiabilité du diagnostic (terme certain, mesures correctes...) est il harmonieux ou dysharmonieux, comment sont la morphologie, les dopplers et le screening de dépistage de la trisomie 21. Quelles sont les démarches diagnostiques, pronostiques et les explorations à proposer. Dans un second temps l’approche thérapeutique dont l’extraction est à envisager
Marc ALTHUSER parle des performances du diagnostic prénatal en 2003. Il pose la question des objectifs de l'échographie du 2 ème trimestre à la lumière des résultats notamment en dépistage de la T21 : Que valent les "petits signes de la T21" au 2ème T après un excellent screening au 1 er. Il nous familiarise avec les notions statistiques essentielles dans notre pratique : rapport de vraisemblance,valeur prédictive,sensibilité, spécificité...
Une référence en foeto-pathologie du cerveau, nous dit tout sur les anomalies de clivage du prosencéphale, avec les différentes variétés d'holoprosencéphalie : alobaire, semi-lobaire et lobaire. Elle nous montre beaucoup de coupes de foeto-pathologie et histologiques. S'ensuit un long chapitre sur l'embryologie et la physiopathologie de ces anomalies. On peut regretter le son déplorable qui nuit à la compréhension.
Les hétérotaxies cardiaques sont souvent associés à des malformations, L’auteur nous rappelle comment déterminer le type de situs abdominal et surtout les clefs du situs cardiaque. La position du cœur déterminée, avec des exemples dynamiques l’auteur nous présentes des dossiers très didactiques.