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La chorionicité des grossesses multiples est un déterminant important de risques de fausse couche, de mortalité périnatale, de retard de croissance et de de prématurité. Suivi échographique, moyens de diagnostic (caryotype fœtal ou syndrome transfuseur-transfusé) et d'interruption sélective sont précisés.
Méthodologie de mesure des os propres du nez puis étude critique des résultats, en cas de trisomie 21 on note un retard d'ossification, une hypoplasie des OPN varie en fonction de l'éthnie et de la clarté nucale. Le taux d'incertitude sa variabilité et la variabilité inter et intra-opérateur rend son intégration comme test de dépistage incertaine
L'Examen du cou du fœtus ne se limite pas à la clarté nucale à 12SA. Visualisation d’une bride amniotique en sus latero-cervicale gauche.
Belle video montrant les critères d'une bonne coupe des quatre cavités cardiaques, avec le décalage des valves, les veines pulmonaires, l'hyperéchogénicité de la pièce intermédiaire. Le diagnostic de l'insertion linéaire des valves repose sur la qualité de cette coupe.
Mise au point de Catherine FREDOUILLE sur l'interêt de la recherche de l'ILVAV et d'un protocole d'étude. Se référer aux innombrables résumés précédents...
Belle et courte observation video d'une image liquidienne thoracique qui s'avère être un canal artériel sinueux (en tire-bouchon ou queue de cochon) qui est une variante d'un anevrysme du canal artériel. Le pronostic est bon. L’autre détaille les variantes plus exhaustivement dans une autre communication.
0.4 /1000 naissances . 9 anomalies chromosomiques pour 101 cas de fémurs de < ou = 3°percentile. Diagnostic parfois difficile. Présentation de clichés radiologiques.
Après un rappel embryologique et anatomique, Marc ALTHUSER nous montre des images très spectaculaires du squelette normal. Les plus impressionnantes images concernent les epiphyses qui feront l objet d' une étude multicentrique du CFEF, permettant de mieux aborder la pathologie.
La découverte d’un fémur courbe est d’une gravité variable et d’un pronostic imprévisible. Un bilan complémentaire est indispensable avec échographie détaillé des os longs, du squelette, des extrémités, de la face, du profil et des OGE. Un conseil génétique, la recherche de diabète maternel, un contenu utérin et une amniocentèse avec conservation du liquide amniotique fait partie de la panoplie permettant d’affiner le diagnostic et le pronostic.
P. MAROTEAUX essaye de nous faire progresser dans le diagnostic et donc le pronostic des ostéochondrodysplasies face aux situations rencontrées dans les CPPDN : Les fémurs courbes et courts. S'appuyant sur des clichés radiologiques pédiatriques et des contenus utérins il nous fait profiter de sa science séméiologique d'analyse de ces distorsions osseuses avec des exemples d'ostérogénèse imparfaite, nanisme thanatophore, dysplasie campomélique etc...Un regret : Le son quasi inaudible.
Après avoir rappeler la classification des tumeurs annexielles, l’auteur nous rapport sa classification échographique allant du kyste liquidien pur au gros ovaire hétérogène. De nombreux exemples avec pièges échographiques et diagnostic différentiel (audition difficile)
Se familiariser avec les principaux points d'ossification du bassin : pubis, ischion, ilion permet de progresser dans certains types de diagnostic. 1°) les ostéochondrodysplasies avec notamment un exemple montré de chondrodysplasie des épiphyses ponctuées 2°) le peu convaincant angle plus ouvert des ailes iliaques, en cas de T21 3°) l'exstrophie vésicale avec l'écartement anormal des os pubiens.
