La plus grande ressource vidéo en échographie fœtale de France. Conférences, cours magistraux, démonstrations pratiques et podcasts par les experts du Collège Français d'Échographie Fœtale.
La médiathèque du CFEF est l'une des plus importantes ressources vidéo en échographie fœtale en France. Conférences, cours et démonstrations par des experts reconnus.
La médiathèque du Collège Français d'Échographie Fœtale (CFEF) constitue l'une des plus importantes collections de ressources vidéo dédiées à l'échographie fœtale en France. Avec plus de 3 262 vidéos, elle couvre l'ensemble des thématiques liées à la pratique échographique prénatale.
Vous y trouverez des conférences présentées lors des congrès nationaux et internationaux, des cours magistraux dispensés par des experts reconnus, des démonstrations pratiques sur des cas cliniques réels, ainsi que des podcasts et tables rondes sur les dernières avancées de la spécialité.
Cette ressource est destinée aux médecins échographistes, sages-femmes, internes et à tous les professionnels de santé impliqués dans le suivi échographique de la grossesse. L'accès à la médiathèque est réservé aux membres du CFEF.
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Suite de la communication 285, axée sur le devenir des CAVen fonction de l’eusomie (plus sévères) ou de la dysomie, de lésions associées ou non, du situs.
JP BAULT se spécialise dans la démonstration des pièges et artéfacts en échographie à travers ce double exemple de faux positif de coarctation de l'aorte. Au début tout y est : déséquilibre D/G au niveau des ventricules et des gros vaisseaux, mais l'étude attentive de la valve de vieussens donne la solution au problème avec 2 bébés qui vont bien.2 eme résumé : A propos de deux cas cliniques, découverte de cavités déséquilibrées à 32 SA, diagnostic de coarctation aortique évoqué à tort, valvule de vieussens génant le remplissage des ventrivules gauches dans les deux cas.
L'auteur parle des facteurs pronostics de la TGV. Il y a bien sur l'impératif de faire le diagnostic en anténatal. Les facteurs de mauvais pronostic sont en anténatal le foramen ovale restrictif, le canal artériel sténosé. En post-natal, ces facteurs de mauvais pronostic sont une cyanose réfractaire, l'absence de souffle, les poumons chargés. Les résultats par switch et réimplantation coronaire, ainsi que le suivi et les résultats à long terme sont précisés.
La tétralogie en 3 volets : Une belle observation, suivie de l'essentiel à retenir en embryologie, définition, diagnostics différentiels, ainsi que les associations syndromiques à ne pas rater, notamment le syndrome de Di George. Pour terminer l'avis du cariopédiatre sur le plan pronostic et thérapeutique, ainsi que le suivi post-natal.
N. DAVID nous donne les éléments embryologiques indispensables à la compréhension des principales anomalies cono-troncales. Des schémas clairs montrent comment se constituent le fallot, l'APSO, le tronc artériel commun, l'interruption de la crosse aortique.
Catherine FREDOUILLE dresse avec son enthousiasme communicatif les différents aspects du spectre du canal atrio-ventriculaire (CAV). Il y a bien sûr le CAV complet, la CIA type ostium primum, la CIV d'admission, mais aussi l'alignement des valves auriculo-ventriculaire (ILVAV). Sur le plan pratique après avoir exposé ses études de foeto-pathologie obtenues sur T21, elle en conclue que le plus important pour l'échographiste dépisteur, est de bien repérer le décalage mitro-tricuspidien, sur une coupe 4 cavités de bonne qualité. Ce décalage écarte de façon formelle un CAV dans sa forme discrète.
Observation douloureuse pour V. MIRLESSE, sur un RCIU dont le cheminement diagnostic, malgré les moyens mis en oeuvre (échographies répétées,amniocentèse, sérologie CMV, recherche délétion 4 p-), avec la naissance d'une fille de 1700 g à 35 SA. V. MIRLESSE à posteriori regrette la non réalisation de l'IRM, qui si elle avait été pratiquée, aurait pu permettre la détection d'une agénésie partielle postérieure du corps calleux et des troubles de la myélinisation. Cette observation confirme la difficulté des enquêtes en cas de RCIU.
Nadine DAVID comme à son habitude nous rappelle les fondamentaux du diagnostic de la TGV, le diagnostic à ne pas rater ! En partant du normal et en le juxtaposant avec le pathologique elle nous montre la différence : Pour la TGV,2 vaisseaux parallèles lors de leur sortie des ventricules, et l'artère pulmonaire (au lieu de l'aorte),vue "au 1 er étage". Le B-A BA indispensable qu'il faut maitriser.
PY MOQUET nous raconte une observation d'ascite cardiogénique avec tumeur intraseptale apicale de 11 mm, associée à une CIV,un oedème préfrontal, une hydrocèle et un LA abondant évoquant en premier lieu un rhabdomyome. Le bilan a écarté les autres causes d'ascite, avec également une IRM ne montrant pas de tubers au niveau cérébral. Mauvaise surprise lors de la césarienne : T21 !En fin de topo, les différentes tumeurs cardiaques sont analysées.
Cas clinique de découverte d'une micromélie suspectée à l'écho T1 , confirmée au deuxième trimestre , le KTP est normal .La macrocéphalie, les anomalies vertébrales et un profil anormal conduisent à une IMG .L'anapath devant les anomalies osseuses, la dysmorphie, les épiphyses ponctuées, et l'ichtyose donne le diagnostic : chondrodysplasie ponctuée liée à l'X (Sd de Conradi Hünermann) qui est une anomalie métabolique de la synthèse du cholesterol .
Ce qu'il faut retenir du CAV par Nadine DAVID, avec les différentes formes cliniques, la foeto-pathologie, les pièges faux négatifs et positifs avec notamment le classique faux CAV lié à un sinus coronaire dilaté par VCS gauche. De nombreuses vidéos illustrent ce topo d'autant plus indispensable que cette cardiopathie est à très haut risque d'aneuploidie (T21).
Après un long rappel sur les critères de qualité de la coupe des 4 cavités, Nadine DAVID nous donne une leçon d'anatomie et de manipulation pour passer de cette coupe de départ aux coupes coronales d'éjection du VG, puis du VD et enfin la confluence canal artériel - crosse aortique (coupe des 3 vaisseaux). Les autres plans de coupes : petit axe et sagittal sont également abordés. Le B-A-BA du balayage cardiaque qu'il faut maîtriser.
