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Nadine DAVID rappelle que les objectifs de l'échographie cardiaque de dépistage sont de détecter les urgences néo-natales (TGV et RVPAT), les cardiopathies ducto-dépendantes (APSO , APSI , IAA , coarctation sévère), mais aussi les cardiopathies des anomalies chromosomiques (CAV et conotroncales), ainsi que les cardiopathies non réparables..).Il faut pour cela utiliser toute la panoplie des coupes à notre disposition : 7 points d'analyse de la coupe 4 cavités et 5 points d'analyse des gros vaisseaux dont la capitale coupe de confluence aorte- canal artériel (coupe des 3 vaisseaux). L'objectif se situant entre 60 et 80 % de détection de ces pathologies.
Rappel de la signification de l’acronyme. Pour l’echographiste toute cardiopathie doit conduire à regarder les oreilles, ces 2 parties etant en echographie les 2 lesions les plus frequemment visibles. Photos de morphotypes et de dissection
Observation d'un cas clinique associant un tératome sacro-coccygien et anomalie de la moelle, du cervelet et une extrophie vésicale avec un rappel de l'interêt de l'analyse des points pubiens renforcer le diagnostic.De nombreux clichés des anomalies échographiques et des clichés d'anatomopathologies illustrent ce topo
La FP nous enseigne que l'examen du cœur fœtal doit commencer par l'étage abdominal: Penser aux anomalies de latéralisation (Hétéro-taxies viscéro-atriales), y penser aussi si CAV. La coupe quatre cavités: Vérifier si l'aorte est à droite, l'axe du cœur, qu'on passe par les VP et l'apex.
Partant d'une observation d'hygroma persistant à caryotype normal, avec une CIV cono-troncale péri-membraneuse et nuque épaisse persistante après la naissance, on aborde le thème du lien hyperclarté nucale et cardiopathies et la conduite à tenir en cas d'HCN.
Notre cher JEDM expert anatomiste nous explique les moyens de diagnostic de l'atrésie oesophagienne. On peut certes patienter longtemps pour surprendre la poche oesophagienne(pouch sign) ou plutôt se fier à la distance trachée-aorte dont la technique est amplement décrite.
Après un dossier collège présenté par Danièle COMBOURIEU, Olivier CASTAING nous dresse un inventaire complet et une conduite à tenir diagnostique de nombreuses pathologies pelviennes liées à une anomalie de cloisonnement du cloaque. Très riche en séméiologie.
Démonstration des bonnes incidences pour l’étude des épiphyses fémorales supérieure et inférieure, la mesure de la diaphyse et l’angle diaphyso épihysaire supérieur. Intérêt dans les ostéochondrodysplasie. Les médianes de mesure de l’épiphyse fémorale inférieure et leur déviation standard sont données, le rapport diaphyse / épiphyse et les variations d’aspect (calcifications) .
2 observations d'incurvation fémorale détectées assez précocément et qui n'ont pas livré de diagnostic précis, avec un suivi à 2 ans 1/2 pour la 1 ère et une 2 ème observation plus récente probablement syndromique en raison de signes associés (hydramnios, cataracte, cardiopathie).
Le binôme obstétricien - généticien aborde les possibilités de grossesse pour les femmes atteintes de maladie génétique. La mucoviscidose, la maladie de steinert, la phénylcétonurie, le rendu-osler-weber et l'Ehlers-Danlos sont abordées avec le même plan : spécificités de la maladie, autorisations et contre-indications à une grossesse, suivi de la grossesse, conséquences maternelles et foetales.
Le doppler des flux circulants dans les cavités nasales peut amener à la suspicion de fente palatine, une image construite en 3D (appelée artéfact de transparence ) peut affirmer à tort l'existence d'une fente palatine qui n'en est pas. En 2D la visualisation du bord postérieur du palais secondaire infirme la présence d'une telle fente.
l'étude morphologique du chiasma optique est un des éléments pronostiques de la dysplasie septo-optique L'examen de référence est l'IRM . L'auteur après un rappel anatomique,nous explique son protocole d'acquisition3D,nous montre le travail sur le volume acquis, et des images de chiasma superbes à partir de 22 SA. I L'acquisition serait possible 9 fois sur 10,
