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A propos d’une duplication digestive apparue à 22 SA, l’auteur rapporte les principes du diagnostic échographique (paroi en feuillet), et les risques de complication à type de compression ou d’atrésie partielle de l’intestin. Une discussion s’engage sur l’aspect physiopathologique de ces masses : origine vasculaire, défaut de perméabilisation, etc. et les complications (volvulus, ischémie, apple peel syndrome)
Mise au point sur la mise en place complexe de la perception olfactive du foetus et ses possibilités d'application pratique pour son bien-être. Mais attention à la manipulation des odeurs !
A propos de 2 dossiers, l’auteur rappelle qu’il s’agit d’une discordance atrio ventriculaire et ventriculo artérielle, avec ou sans CIV, avec ou sans sténose pulmonaire. Elements pronostiques. (voir exposé 457)
L'amélioration de nos connaissances en matière de péristaltisme physiologique des différents étages de l'intestin (oesophage, estomac, intestin grêle et côlon) doit nous permettre de mieux appréhender la prise en charge des occlusions intestinales organiques et fonctionnelles, les volvulus et suivis de laparoschisis. De même, l'auteur insiste sur l'interêt de la confrontation des images échographiques en haute résolution avec l'IRM, la foeto-pathologie et la chirurgie infantile.
A partir d’une observation personnelle, l’aspect échographique est décrit. La cause vasculaire est décrite ainsi que la différenciation avec l’Apple peel.
Présentation de 3 cas d'infection à CMV . Les 3 cas ont abouti à une IMG du troisième trimestre alors que le diagnostic d'infection avait été fait , 1er cas -au troisième trimestre sur bilan de ventriculomégalie limite -2eme cas- au deuxième trimestre pour bilan d’ anses hyperéchogènes – 3eme cas - au premier trimestre pour séroconversion .L auteur à travers ces 3 exemples montre le rôle complémentaire de l'IRM et de l'échographie
Comment explorer le palais en 2 D , description des différentes voies d’ abord , frontale ,sagittale , frontale latérale .Topo didactique , présenté avec le brio habituel de Jean-Eric ,desservi par une qualité sonore limite .présentation de 2003 toujours d’actualité
Présentation des môles et maladies trophoblastiques, complètes et incomplètes à l’échographie, en association avec la foetopathologie , Nombreux exemples avec CAT
Les bases élémentaires d'embryologie du placenta et des annexes, nous sont rappelées. Ce rappel n'est pas inutile puisqu'il nous permet de mieux comprendre d'éventuelles images pathologiques de début de grossesse. Un chapitre sur la gémellité est également indispensable afin de bien étiqueter le type de placentation.
Le chorioangiome placentaire constitue une cause rare mais redoutable d'anasarque et l'auteur nous montre à travers 2 exemples les méthodes de diagnostic précis notamment grâce au doppler couleur avec une cartographie pré-opératoire précise. La technique et les avantages de l'embolisation versus la technique endoscopique (plus iatrogène) sont expliqués. Indiscutablement la nouvelle technique de référence.
Grâce à de somptueuses images Marc ALTHUSER nous convainc de l'utilité de consacrer un peu plus de notre temps à observer le cordon afin d'écarter certaines pathologies parfois redoutables : complications obstétricales dont l'hémorragie de Benckiser, RCIU, aneuploidies. Les principaux pôles d'interêt sont consitués par l'insertion normale ou anormale (vélamenteuse ou marginale), la spiralisation, les noeuds, l'artère ombilicale unique, l'absence de vasa praevia.
Observation de défaillance cardiaque précoce à 18 SA, motivée par un immobilisme foetal avec épanchement péricardique, grosse masse échogène située près de la partie auriculaire du coeur. Le diagnostic anatomo-pathologique est : Tératome immature situé dans la loge thymique avec un thymus normal.