Dandy Walker
Observation et suivi d'une malformation type Dandy-Walker découverte à 12 semaines, le suivi de l'enfant est noté, avec évocation des éléments de pronostic, en particulier du vermis apprécié par l'IRM cérébrale.
La plus grande ressource vidéo en échographie fœtale de France. Conférences, cours magistraux, démonstrations pratiques et podcasts par les experts du Collège Français d'Échographie Fœtale.
La médiathèque du CFEF est l'une des plus importantes ressources vidéo en échographie fœtale en France. Conférences, cours et démonstrations par des experts reconnus.
La médiathèque du Collège Français d'Échographie Fœtale (CFEF) constitue l'une des plus importantes collections de ressources vidéo dédiées à l'échographie fœtale en France. Avec plus de 3 262 vidéos, elle couvre l'ensemble des thématiques liées à la pratique échographique prénatale.
Vous y trouverez des conférences présentées lors des congrès nationaux et internationaux, des cours magistraux dispensés par des experts reconnus, des démonstrations pratiques sur des cas cliniques réels, ainsi que des podcasts et tables rondes sur les dernières avancées de la spécialité.
Cette ressource est destinée aux médecins échographistes, sages-femmes, internes et à tous les professionnels de santé impliqués dans le suivi échographique de la grossesse. L'accès à la médiathèque est réservé aux membres du CFEF.
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Observation et suivi d'une malformation type Dandy-Walker découverte à 12 semaines, le suivi de l'enfant est noté, avec évocation des éléments de pronostic, en particulier du vermis apprécié par l'IRM cérébrale.
2 observations de scélrose tubéreuse de bourneville avec présence de tubers au niveau du coeur et du cerveau. Savoir reconnaitre ces tubers est bien entendu capital !Le devenir des 2 foetus a été différent : IMG pour l'un et traitement conservateur pour le second.
L'auteur est pédiatre, il nous décrit les éléments prédictifs de l'anémie fœtale, l'adaptation cardiaque circulatoire et métabolique puis les effets de la transfusion in-utero. Le pronostic à court terme et à long terme et les facteurs péjoratifs sont notés, Le devenir neurologique des enfants transfusés est comparé à une population témoin.
Après un rappel de la physiologie des la contraction fœtale, Nadine nou enumère les 3 types de tachycardies, et leurs conséquences sur la fonction cardiaque. Enfin CAT pour le dépisteur : Trouble du rythme constant ? Fréquences Oreillettes/Ventricules ? Coupe 4 cavités ? et Doppler des valves AV +/- Arantius
En complément de son topo sur l'hémodynamique placentaire ciblé sur l'isthme aortique, Gérard BLAYSAT nous dresse un inventaire de tous les outils qui sont à notre disposition afin d'évaluer le bien être foetal : Le rapport cardio-thoracique, le TM, le doppler couleur etc.. Un cours magistral qui nous permet de comprendre les capacités d'adaptation du coeur et des vaisseaux dans des situations physiologiques et surtout pathologiques.
JM BRIFFA nous parle de son expérience des maladies trophoblastiques dont certaines peuvent passer inaperçues en raison de l'utilisation généralisée du cytotec dans le traitement des fausses couches. Il raconte une observation avec mole invasive documentée par une riche iconographie en écho-doppler-couleur et énergie. Très interessant.
Présentation d’un quiz de 12 dossiers de la fosse postérieure chez des fœtus atteints de spina bifida , avec reprise des clichés, plus rachis, avec explications de l’auteur. Dans une série de 17 cas un tiers avaient une fosse postérieure normale.
Il parait impensable aujourd'hui de pratiquer une échographie obstétricale sans un minimum de connaissance et de compréhension des spécificités de la circulation foeto-placentaire. C'est le mérite de cette présentation de G. BLAYSAT qui montre les particularités des shunts (foramen ovale, isthme aortique,canal d'arantius),les circulations en parallèle des 2 ventricules, la fonction du myocarde, et les situations rencontrées lors de redistribution. Ces outils sont bien sûr indispensables, afin d'essayer d'apprécier à temps les signes de décompensation de la perfusion cérabrale ou myocardique sources de séquelles. Il y a encore des lacunes à combler...
Observation d’une découverte fortuite au 3 ème trimestre d’une échogénicité intra-hépatique, sentinelle du diagnostic d’agénésie du ductus venosus (DV) avec abouchement direct de la VO dans la VCI, augmentation du débit cardiaque (cardiomégalie), hépatomégalie, ischémie du foie et cholestase. L’auteur insiste sur le rôle du DV dans la régulation du débit sanguin et le pronostic péjoratif dans la série de 107 cas d’agénésie du DV diagnostiqués en anté-natal.
Dans le STT le devenir des enfants vivants est l’objet de cette présentation. Après avoir rappelé le diagnostic du STT, l’auteur nous rapporte les études correspondantes aux différents groupes de pathologie : cardiaques, neurologiques, digestives, hémodynamiques, rénales après traitement par amnio-drainage et par Laser qui apparait comme la meilleure thérapeutique. L’auteur nous apporte aussi les résultats détaillés du centre du CHU de Clermont Ferrand.
Martine PITIOT nous explique la séquence TRAP complication rarissime qui touche 1% des grossesses monozygotes : Présence d'un jumeau acardiaque non autonome ne pouvant se développer que par l'intermédiaire d'une liaison vasculaire à travers le cordon ombilical. Le jumeau "pompant" est soumis à une surcharge aboutissant à une MFIU dans 50 % des cas. L'amniocentèse est nécessaire et il faut faire un choix à haut risque : interruption de la circulation aberrante (haut risque) ou abstention.
La physiopathologie de l'anémie fœtale y est détaillée. Les conséquences hémodynamiques cardiaques et vasculaires sont détaillées avec les signes de décompensation. Le traitement par transfusion in-utero et l'amélioration hémodynamique qui en résulte sont évoqués.