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Après l’énoncé la nécessité de s’imposer un contrôle de qualité l’auteur expose avec beaucoup de clarté la méthodologie de l’EPP pour la clarté nucale et la LCC. Les résultats sont donnés pour un premier groupe de candidats et de ceux qui se sont soumis à une seconde évaluation après le premier résultat.
Le diagnostic de grossesse est de plus en plus fiable en début de grossesse par voie urinaire, et on est sollicité de plus en plus tôt pour une échographie précose. L’auteur nousn apporte des éléments de diagnostic et de surveillance échographique du sacv gestationel et de son expulsion, ainsi qu’une CAT en cas de doute.
J-M LEVAILLANT après avoir décrit la technique de l'hystérosonographie (ou EVAC) nous montre sa place dans l'exploration des pathologies de la cavité utérine. La sensibilité et la spécificité du diagnostic aussi bien dans les pathologies bénignes (polypes, fibromes, malformations utérines, synéchies etc...) que dans les pathologies malignes est bien augmentée et supplante dans son esprit les autres techniques comme l'hystéroscopie.
Evelyne CYNOBER fait une revue de littérature très complète des connaissances accumulées sur le doppler utérin dans le diagnostic de la prééclampsie. De nombreuses études sont analysées avec notamment un interêt accru sur la prédictivité du doppler utérin précoce vers 13 SA couplé à un contexte clinique à risques (syndrome des antiphospholipides, patientes à BMI élevé, afro-caribéeennes etc..). Elle essaye de proposer une attitude d'utilisation du doppler utérin en pratique pour optimiser les diagnostics précoces sans inflation du nombre de faux positifs.
Exercice de style de Y ARDAENS qui passe en revue avec brio toutes sortes de diagnostics rares et/ou difficiles de pathologies non gynécologiques pouvant interférer avec le bon déroulement de la grossesse. De nombreuses images notamment urologiques comme l'hydronéphrose, la duplication, le mégauretère, la lithiase, le rein pelvien ou l'urétérocèle sont montrées.
F TREMOLLIERES nous apprend à avoir un oeil plus critique sur les résultats des ostéodensitométries que nous sommes amenés à prescrire pour nos patientes ménopausées. Les artéfacts, et erreurs d'interprétation par mauvais positionnement sont malheureusement possibles et doivent être connus.
Sur quels critères morphologiques et / ou biométriques faut il opérer par coelioscopie les kystes ovariens ? Si on doit s'abstenir pour les kystes uniloculaires anéchogènes de petite taille, d'autres situations plus complexes nécessitent une évaluation la plus précise possible grâce à l'IRM notamment. Différentes tumeurs sont abordées (endométriome, border line, dermoide, mucineux, carcinome).
Numéro habituel de virtuosité technique de Marc ALTHUSER qui nous montre l'importance de l'abord des US par rapport à la diaphyse fémorale. Il nous montre également l'interêt d'observer les épiphyses afin d'écarter des pathologies telles la chondrodysplasie ponctuée ou l'achondroplasie.Pour résumer devant un fémur présumé court, il faut effectuer la mesure avec un abord antérieur et orthogonal, ainsi que faire un gros plan sur la métaphyse supérieure en vérifiant l'angle diaphyso-métaphysaire qui ne doit pas être trop ouvert (normale proche de 45 °), et vérifier l'absence de signe de l'éperon, pour récuser une éventuelle achondroplasie.
Les principales pathologies utérines classiques comme les malformations, les synéchies, le DES syndrome et les fibromes sont passées en revue du diagnostic avec leur interférence avec le bon déroulement de la grossesse. Riche iconographie.
Les principales pathologies utérines classiques comme les malformations, les synéchies, le DES syndrome et les fibromes sont passées en revue du diagnostic avec leur interférence avec le bon déroulement de la grossesse. Riche iconographie.
Après un rappel clinique et la présentation des méthode échographiques proposées pour évaluer le niveau d’engagement, l’auteur expose une méthode simple par échographie périnéale.
Définition, Incidence, Embryologie permettent à l’auteur de nous présenter les nombreuses variétés de pathologies cloacales et leur diagnostic écho-IRM-Radio. De nombreux exemples documentés et une étude des diagnostics syndromiques associés. Ne pas oublier les diagnostics différentiels.