La plus grande ressource vidéo en échographie fœtale de France. Conférences, cours magistraux, démonstrations pratiques et podcasts par les experts du Collège Français d'Échographie Fœtale.
La médiathèque du CFEF est l'une des plus importantes ressources vidéo en échographie fœtale en France. Conférences, cours et démonstrations par des experts reconnus.
La médiathèque du Collège Français d'Échographie Fœtale (CFEF) constitue l'une des plus importantes collections de ressources vidéo dédiées à l'échographie fœtale en France. Avec plus de 3 262 vidéos, elle couvre l'ensemble des thématiques liées à la pratique échographique prénatale.
Vous y trouverez des conférences présentées lors des congrès nationaux et internationaux, des cours magistraux dispensés par des experts reconnus, des démonstrations pratiques sur des cas cliniques réels, ainsi que des podcasts et tables rondes sur les dernières avancées de la spécialité.
Cette ressource est destinée aux médecins échographistes, sages-femmes, internes et à tous les professionnels de santé impliqués dans le suivi échographique de la grossesse. L'accès à la médiathèque est réservé aux membres du CFEF.
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La période des balbutiements se termine. Plusieurs pistes sont encore suivies (neutralisation de l’ADN maternel dans le sang, quantification du ratio adn maternel/ fœtal à cout tres élevé) , plus récemment analyse de l’ ARN fœtal. Des problèmes de spécificité persistent ainsi que de propriété intellectuelle des séquences référentes et des méthodes.
L'objectif de cette étude est de comprendre quelles cardiopathies sont révélées par une clarté nucale anormale supérieure au 95 ème percentile, hormis les aneuploidies.Selon l'importance de la clarté nucale, la fréquence des cardiopathies augmente : De 1 % pour une clarté nucale de (2,5 - 3,4), à 30 % pour une clarté nucale supérieure à 6,5 mm. Tous types de cardiopathies sont trouvées avec une prédominance de CIV et de veine cave supérieure gauche.Un problème technique empêche de voir la fin de l'exposé.
Romain FAVRE évoque le problème éthique de la légitimité du consentement des patientes pour les tests de dépistage de la T21. Il se base sur le niveau de connaissances des principaux interessés, les patientes et le personnel soignant, et conclue que faute de temps (et/ou de connaissance) du personnel soignant et d'alternative à l'IMG, dans un contexte médico-légal, les risques de dérive eugéniste sont rééls.
L'Agence de la Biomédecine, ayant comme mission accès qualité et sécurité des soins et suite aux recommandations de la HAS, recommande de bonne information des patientes, seul le calcul de risque combiné de Trisomie 21 étant délivré pour un consentement libre et éclairé. Les praticiens (EPP), les laboratoires (Agréés) et les logiciels (AFSSaPS) ont un contrôle de qualité. L'organisation et l'évaluation du dispositif est primordiale..
A propos de 60 cas, l’auteur rapporte son expérience dans l’échographie périnéale dans l’accouchement pour déterminer la position et la rotation de la tête fœtale afin d’optimiser la décision de pose d’une ventouse ou celle d’une césarienne.
Analyse de la faisabilité de la coupe du CTE de l'origine des gros vaisseaux puis brillante analyse séméiologique de la coupe de YOO ou dite des trois vaisseaux, aspect physiologique, puis des différentes pathologies détectables grâce à cette coupe : transposition des gros vaisseaux, Tétralogie de Fallot etc etc. Se référer aussi au brillant topo de Nicolas FRIES sur la coupe des 3 vaisseaux : De gauche à droite et de calibre décroissant : AP, aorte et VCS
remarquable présentation du travail des généticiens qui cherchent à lier génotype et phénotype. Ils cherchent à expliquer les variabilités des phénotypes en étudiant les régions génomiques. Les 261 gènes du chromosome 21 ne sont pas toujours représentés dans le chromosome supplémentaire. Leur expression est modifiée par des micro ARN.
Difficile sujet que celui de l'aide à l'intégration des déficients intellectuels comme les T21...Quels sont les changements récents et les résultats ? Que peut on en attendre grâce à une prise en charge précoce et une rééducation adaptées ? Et la recherche dans tout çà ? Beaucoup de chemin reste à faire...
Présentation des différentes techniques d’acquisition et d’exploitation logicielle de l’étude du cœur avec un 3D. D.Moeglin insiste sur l’acquisition volumique et nous montre des images remarquables normales et pathologiques. Une perspective d’avenir : le rendu volumique inverse qui permet de sélectionner que les vaisseaux pour mieux comprendre leur enroulement à la sortie du cœur.
Après un bref topo sur la situation de la Guyane, tant géographique qu’administratif, L’auteur nous explique l’apport de l’échographie dans le suivi des femmes enceintes, toutes origines confondues. Les exemples pathologiques sont très didactiques en particulier ceux concernant les pathologies infectieuses et tropicales. La magie de l’échographie a permis de faire chuter considérablement le taux de morbidité.
Tout d’abord il faut savoir à qui doit t on proposer une recherche des petits de T21, et les autres, Puis étude de la valeur des signes à rechercher au 2è trimestre dans le calcul du risque combiné de Trisomie 21. L’auteur dégage deux signes à retenir, Nuque et OPN, mais reste prudent sur le calcul des likelihood Ration. Puis il étudie un cas concret en détaillant toutes les étapes du calcul.2 ème résumé : Chaque signe de Trisomie 21 a un likelilhood ratio (LR). Le risque combiné intègre le risque lié à l'âge maternel que multiplie le LR de la nuque et le LR des MSM Soit: CRI = Risque(âge) x LR(CN) x LR(MSM). On note les malformations (CAV, Fallot, sténose duodénale, Hydrothorax, Hygroma ou ventriculomégalie), les signes majeurs (Nuque >5 mm, OPN 90, "sandale", Brachymésophalangie du V), l'auteur démontre la difficulté de calcul de risque si on les intègre.
La ooarctation de l'aorte est une malformation souvent évoquée sur des signes indirects (asymétrie des ventricules et surtout des gros vaisseaux), mais rarement confirmée en raison de son caractère ducto-dépendant. Edwin QUARELLO nous rappelle les outils diagnostics afin de sélectionner au mieux les foetus à risques de coarctation et les montrer aux cardiopédiatres qui vont essayer grâce au doppler de l'isthme aortique mais également aux angles de raccordement du canal artériel et de l'aorte de faire le tri entre les faux et les vrais positifs.
