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Un historien montre la fascination pour les monstruosités faciales à travers le temps, avec de nombreuses représentations artistiques : peintures, sculptures, dessins...
Vibrant hommage de toute la profession à Jean-claude FOURON, quebecquois d'origine haïtienne pour ses travaux de recherche et la pluie de récompenses reçues tout au long de sa carrière.
L'auteur démontre que seul un examen systématisé du coeur avec une check list précise permet de détecter la plupart des cardiopathies significatives utiles à dépister. Bien sur toutes les cardiopathies cyanogènes (TGV, RVPAT etc..) ainsi que celles à risque d'aneuploidie comme les CAV ou ILVAV. Rien de révolutionnaire mais très didactique.
L'auteur nous donne les fondamentaux de l'embryologie cardiaque foetale, étape indispensable à la compréhension des diverses pathologies recontrées dans notre pratique courante. Très didactique dans un domaine que beaucoup d'entre nous redoutent...
L'auteur généticien nous dresse un tableau très détaillé des différents gênes impliqués dans la latéralité. D'un aspect très ardu voire hermétique pour les non-initiés, elle montre quelques conséquences concrètes dans la TGV ou les siamois. Essayez de vous accrocher à la démonstration.
Voyeurs d'images ou de vidéos sur le coeur passez votre chemin ! Laurent FERMONT s'attache ici à drécrypter l'épidémiologie et l'état des lieux des TGV dans le dépistage, en levant avec brio certaines contre-vérités. Indispensable à visionner pour savoir où on va.
François GOFFINET parle de l'étude épidémiologique de dépistage des cardiopathies congénitales en population générale (EPICARD). Ses objectifs sont de décrire en population générale la prévalence,le diagnostic prénatal et la prise en charge des enfants atteints de cardiopathie congénitale, la mortalité, morbidité et le développement psychomoteur dans l'enfance. Cette étude doit également identifier les déterminants liés au pronostic (devenir à long terme). Vaste chantier..
Rappel physiologique sur l'hémodynamique circulatoire foeto-placentaire par JC FOURON. Celui ci décortique toutes les particularités de cette circulation avec les shunts, le travail en parallèle du coeur foetal. Il nous fait comprendre les différents rouages en terminant par l'oeuvre de toute sa vie : l'isthme aortique. Indispensable à intégrer afin de prendre en charge les RCIU de manière optimale.
L'auteur parle de l'expérience de Trousseau sur les indications et la faisabilité de l'exploration cardiaque au 1 er trimestre. Il faut surtout retenir les indications avec les clartés nucales d'au moins 3,5 mm, la nécessité de disposer de sondes de haute fréquence et d'opérateurs entrainés.
L'auteur dans un topo en Anglais nous montre l'apport actuel et en devenir de l'IRM dans l'analyse du coeur avec des parallèles avec les coupes anatomiques en échographie. Quelques exemples en pathologie sont montrés. Mon avis est que les images sont bien plus éloquentes (pour l'instant...?) en échographie. Il s'agit donc pour l'instant de travaux de recherche.
A l’occasion d’une intervention pour valvulopathie aortique d’un fœtus de 26 SA l’auteur nous rappelle les conditions de sélection des fœtus de bon pronostic, et les résultats de l’équipe de Boston sur plus de 68 cas opérés. .
L'auteur dresse l'éventail des malpositions des gros vaisseaux allant des TGV simples aux anomalies vasculaires complexes.
