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Etude rétrospective de 98 dossiers de diagnostic prénatal dont le but était la confrontation des données échographiques (reins, vessie, LA) avec les données biologiques, foeto-pathologiques et pédiatriques. Il semble évident qu'il est toujours difficile malgré tous ces outils performants d'approcher si ce n'est le diagnostic, du moins le pronostic...
Avec beaucoup d'humilité l'auteur s'attache à décortiquer les raisons de son faux négatif cardiaque, avec un RVPAT non diagnostiqué lors de l'échographie T2. Superposition interessante entre les images pré et post-natales de ce RVPAT non bloqué se drainant dans le sinus coronaire.
Le Toucher vaginal, les facteurs de risque, la tocométris externe et l’échographie du col permettent de mieux apprecier les risques de MAP. L’auteur insiste en détail sur la technique de l’examen du col , et sa place parmi les patientes à risque ou non, symptomatiques ou non. En conclusion La valeur à retenir est de 25 mm avant 24SA et une excellent VPP. Pas de commentaires sur les cicatrices du col.
L GUIBAUD fait le point sur la classification des angiomes avec l'apport du doppler couleur.Il distingue les tumeurs vasculaires avec les différentes variétés d'hémangiomes, des malformations vasculaires simples ou complexes. Il nous familiarise avec une terminologie très particulière. Beaucoup d'images magnifiques, voire impressionantes en post-natal...
Marc ALTHUSER aborde la technique semi-automatisée de la clarté nucale par 2 méthodes : pic à pic et bord à bord. Triple objectif de faisabilité, de reproductibilité et de comparaison des mesures automatiques et des mesures manuelles. Premiers résultats prometteurs mais à confirmer.
Histoire de chasse sur une tumeur testiculaire impressionnante de D. PAGES dont le dénouement malgré l'apport de l'IRM ne se fera qu'en post-natal avec le diagnostic de myofibrome partiellement nécrosé. On voit avec soulagement un aspect "plus avenant" après réparation chirurgicale...
Remarquable exposé encyclopédique de toutes les situations rencontrées en pratique courante dans le dépistage des anomalies de l'appareil urinaire. Tout y est : Anatomie,physiologie de la diurèse foetale, appréciation de la quantité de LA, signe fréquent d'appel, ainsi que de nombreuses images pathologiques. L'éventail est large allant de la discrète et banale pyélectasie aux polykystoses rénales et autres reins hyperéchogènes. Une des difficultés est en dehors du bilan anatomique d'écarter les pathologies syndromiques comme le Bardet-Biedl, le Wiedemann-Beckwith et autres pathologies. A voir et à revoir (+++).
Un cas clinique d'anomalie du corps calleux court et hypertrophié conduisant à une IMG .Désorganisation des fibres calleuses par infiltration lipomateuse .
Nicolas FRIES dresse un état des lieux du dépistage de la T21 en France, un an après le changement de stratégie. Les différentes méthodes de dépistage sont décryptées ainsi que les premiers résultats. Il présente aussi le projet BiQuNu permettant entre autres l'organisation des échanges et partages d'informations entre les différents acteurs.
Observation sur une grossesse à risque car bas située (cervicale, intra-cicatricielle ou en voie d'explusion ?). L'auteur montre les incertitudes diagnostiques et la prise en charge jusqu'à l'issue plutôt favorable compte-tenu du pronostic péjoratif défavorable.
Les tumeurs cérébrales sont de diagnostic histologique mais Catherine EGOROFF nous montre la voie sur l'analyse d'images intra-cérébrales assez déroutantes en échographie.Difficile et stressant exercice de style...
Observation de Pierre GODARD sur la séméiologie de topographie précoce d'une grossesse débutante avec une cicatrice d'hystérotomie...
