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JP BERNARD fait une démonstration live d'étude du squelette foetal en 2D / 3D : os longs, crâne et sutures, côtes, os iliaque, rachis et côtes.
Démonstration live en 2D et 3D de Quarello qui montre les marqueurs échographiques habituels de l'abdomen fœtal : estomac, veine ombilicale et tronc porte, les elements du situs abdominal, l'aorte abdominale, VCI, rate. Du classique mais du solide !
Apport de l'IRM dans le diagnostic des ostéochondrodysplasies par une experte nommée Pascale SONIGO ! Donc à voir !
Lombardi détaille la technique d'IRM 3D reconstruction à partir de blocs poumon-coeur obtenus en post-mortem chez des foetus de 11 à 13 SA. Perspectives actuelles et à venir.
Topo très riche en 2 parties sur l'apport de l'échographie puis de l'IRM et de techniques dérivées ( tractographie, diffusion WI) sur les anomalies de la giration et du développement du cortex . Très belle iconographie montrant des anomalies parfois subtiles afin de pouvoir les détecter avant le 3 eme trimestre.
Rôle et évolution de l'imagerie pour autopsie foetale, qui pour des motifs religieux, éthique, de cout, de manque de neuropathologiste progresse depuis 20 ans.
Démonstration live de Quarello sur l'exploration échographiques de l'appareil urinaire centrée sur l'examen des reins. Du classique mais du solide !
l'hypertrophie compensatrice rénale (HCR) permet l'augmentation de la filtration glomérulaire en cas de rein unique ou de pathologie autre rein (DRMK). On étudie l'HCR par mesure du rein en taille surface ou volume. Présente dans 75% des cas, 1/3 en période néonatale, sa présence expose à la glomérulonéphrose? son absence est-elle suspecte?
Présentation quasi-publicitaire de l'apport de la sonde 3D /4D matricielle Philips dans le diagnostic de volumes en temps réel avec effectivement de belles images normales et pathologiques.
Très bel atlas d'images normales et surtout pathologiques du tube digestif de l'oesophage à l'anus : On y trouve de nombreuses images IRM d' atrésie œsophagienne, d'Atresie du grêle ou de l'anus, de même que des images du foie ou de la vessie.
Synthèse sur tous les outils mis à notre disposition pour surveiller les RCIU avec notamment le doppler dans tous les sites fœto-maternels classiques : ductus venosus, artere uterine, artère ombilicale, ACM, isthme aortique. On peut apprécier notamment la place faite à l'isthme aortique selon les travaux de Fouron, contrairement à d'autres essais de synthèse excluant ce site dans les décisions d'extraction foetale. Très intéressant !
L'auteur essaye d'évaluer la faisabilité d'analyse anatomique des pricipaux organes foetaux à l'aide de l'IRM pour supplanter les éventuelles difficultés rencontrées en échographie (obésité, oligomanios etc..). Celle-ci est concluante pour certains appareils comme le cerveau, le squelette, les membres mais beaucoup moins pour le coeur (50 % des cas). Des progr-s restent à faire ainsi qu'une évaluation à plus grande échelle.