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Rôle et évolution de l'imagerie pour autopsie foetale, qui pour des motifs religieux, éthique, de cout, de manque de neuropathologiste progresse depuis 20 ans.
Brillant topo comme d'habitude de R CHAOUI qui nous montre de très belles images didactiques du cœur normal et pathologique. Version courte en anglais du topo de Nantes en 2011. À voir et à revoir.
R. Chaoui que l'on ne présente plus pour ses talents de pédagogue sur le cœur fœtal nous fait une démonstration live de l'examen cardiaque de routine. Langage anglais certes mais abordable même pour les non anglophiles ! À voir donc pour la virtuosité technique du maître...
L'auteur parle du devenir pédiatrique à 6 mois des ventriculomegalies isolées découvertes au 2 eme trimestre de la grossesse. Selon leur caractère léger, modéré ou sévère, il essaye de dresser un pronostic à court terme.
Topo très pédagogique sur les lésions cérébrales caractéristiques liées au CMV : ventriculomegalie, kyste péri ventriculaire, hypoplasie cérébelleuse, lissencephalie, polymicrogyrie, microcéphalie. Il faut savoir les repérer en s'aidant de l'échographie endovaginale.
Démonstration live de Quarello sur l'exploration échographiques de l'appareil urinaire centrée sur l'examen des reins. Du classique mais du solide !
JP BERNARD fait une démonstration live d'étude du squelette foetal en 2D / 3D : os longs, crâne et sutures, côtes, os iliaque, rachis et côtes.
L'auteur essaye d'évaluer la faisabilité d'analyse anatomique des pricipaux organes foetaux à l'aide de l'IRM pour supplanter les éventuelles difficultés rencontrées en échographie (obésité, oligomanios etc..). Celle-ci est concluante pour certains appareils comme le cerveau, le squelette, les membres mais beaucoup moins pour le coeur (50 % des cas). Des progr-s restent à faire ainsi qu'une évaluation à plus grande échelle.
Aperçu très complet et riche en iconographie (radio, écho et IRM) des principales osteochondrodysplasies dépistées en échographie et les moyens d'affiner le diagnostic. Belles images de nanisme thanatophore, achondroplasie, ostéogenèse imparfaites et beaucoup d'autres. On aborde également les limites de la physiologie avec la question fondamentale, qu'est ce qu'un fémur court ?
L'auteur présente un éventail des possibilités techniques de l'IRM et des fonctions dérivées ( T2, angiographie, FLAIR, diffusion 3D, dynamique métabolisme perfusion) pour une étude anatomique et fonctionnelle du cerveau dans les situations normales (étude de la substance blanche et du cortex) et pathologiques ( holoprosencephalie , lissencephalie, agénésie du corps calleux, ventriculomegalie).
L'auteur parle de l'apport des techniques 3D et notamment des volumes acquis dans l'étude du cerveau. Ou en est on actuellement ? Que peut on en attendre dans la pratique quotidienne ? Cette technique n'est pas encore à maturité mais il est intéressant de suivre ses progrès constants qui sont comme toujours opérateurs dépendants.
Tout sur la ventriculomegalie, de l'embryologie au diagnostic et au pronostic en passant par l'étiologie et aux informations additionnelles de l'IRM. À voir d'urgence !