La plus grande ressource vidéo en échographie fœtale de France. Conférences, cours magistraux, démonstrations pratiques et podcasts par les experts du Collège Français d'Échographie Fœtale.
La médiathèque du CFEF est l'une des plus importantes ressources vidéo en échographie fœtale en France. Conférences, cours et démonstrations par des experts reconnus.
La médiathèque du Collège Français d'Échographie Fœtale (CFEF) constitue l'une des plus importantes collections de ressources vidéo dédiées à l'échographie fœtale en France. Avec plus de 3 262 vidéos, elle couvre l'ensemble des thématiques liées à la pratique échographique prénatale.
Vous y trouverez des conférences présentées lors des congrès nationaux et internationaux, des cours magistraux dispensés par des experts reconnus, des démonstrations pratiques sur des cas cliniques réels, ainsi que des podcasts et tables rondes sur les dernières avancées de la spécialité.
Cette ressource est destinée aux médecins échographistes, sages-femmes, internes et à tous les professionnels de santé impliqués dans le suivi échographique de la grossesse. L'accès à la médiathèque est réservé aux membres du CFEF.
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JP BERNARD présente les hernies diaphragmatiques les plus atypiques comme les hernies droites et les hernies avec sacs et éventrations qui sont plus rarement diagnostiquées en anténatal. Il nous donne les clés pour mieux appréhender les marqueurs abdominaux hépatiques et vasculaires et thoraciques pour améliorer notre pertinence diagnostique.
Alexandra BENACHI parle des possibilités actuelles d'évaluation pronostique des hernies diaphragmatiques en terme de morbidité et notamment d'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP). Tous les outils actuels y passent. ( Doppler, angiographie, 3D, tests fonctionnels d'hyperoxygenation). Actuellement rien n'est formel, mais l'auteur privilégie la piste des tests fonctionnels comme la plus prometteuse.
Grâce à de nombreux cas cliniques, Ch Durand expose les incertitudes, les pièges de l'imagerie du thorax.Elle présente des images de hernies diaphragmatiques, d'atrésie de l'oesophage, syndrome de CHAOS, et insiste sur le fait de ne pas oublier de regarder les voies aériennes supérieures.
Premiers résultats du dépistage combiné données par l'agence de biomedecine: 3,4% de patientes à risque, un MOM bas à 0,83 pour la nuque qui ne semble pas réduire la sensibilité de l'examen. Réduction de 35 % des amniocenteses (256 foetus épargnés!). Bionuqual est un site de partage de contrôle d'information sur l'activité des échographistes.
Suite à l'observation de 9 cas cliniques d’image kystique intraabdominale, O Castaing evoque plusieurs diagnostics differentiels a l’echographie du premier trimestre, megavessie exclue. On nous conseille de regarder le volume du kyste, sa localisation haute ou basse, le contenu, la quantite du liquide amniotique et la persistence. Il faut garder a l’esprit les memes diagnostiques qu’au deuxieme trimestre, dont les pathologies du cloaque et les malrotations intestinales de pronostic grave.
Après un rappel anatomique insistant sur le remodelage synaptique de la partie isthmique, rendant la visualisation du splénium difficile, présentation de cas de corps calleux difficiles à apprécier.Le corps calleux non myellinisé est difficile d’être visualisé en IRM T1. Les biométries antéro-postérieures du corps calleux sont connues, la mesure de l’épaisseur est plus problématique.Distinction entre digénésie calleuse et digénie calleuse qui doit faire évoquer des anomalies bizarres du corps calleux. La mesure de 5 mm pouvant être prise comme référence.Les digénésies calleuses peuvent être intégrées dans le cadre des disgénésies commissurales.Devant toute anomalie du corps calleux il faut s’attacher à rechercher les signes associés en particulier de la giration mais aussi la biométrie céphalique sans oublier le contexte clinique , recherche de consanguinité, recherche d’un alcoolisme foetal, recherche d’anomalie chromosomique .
Après une description de l’aspect échographique du colon hyperéchogène, Sara Amat nous parle ici des liens entre ces images et une maladie métabolique dont un diagnostic précoce permettrait d’améliorer la prise en charge : la cystinurie. Elle présente une étude prospective ayant inclus 19 fœtus présentant un colon hyperéchogène, et dont les résultats mettent en évidence une limite de terme en-dessous de laquelle cet aspect évoque la cystinurie avec une forte probabilité.
L'imagerie permet de diagnostic anténatal du Dandy Walker . Elle ne permet pas en dehors d'autre malformation ou d'anomalie génétique associé de donner un pronostic . Etude pronostic de DW isolé pour 6 enfants . Revue des microdélétions à rechercher (6p, 3q...).
C.Garel analyse des differentes causes des erreurs d’imagerie prenatale et non pas des fautes de diagnostique. Les causes principales d’erreurs sont : liees aux conditions d’examen( paroi maternel, suivi incomplet, oligoamnios), une organisation inadaptee( choix inadapte d’une sonde, retard a la decision) et des erreurs cognitives . 62 % des erreurs de sous-perception d’une image sont comises par les radiopediatres.Les erreurs sont evitables par la mise en place de procedure d’assurance qualites.
Si le diagnostic de laparoschisis ne pose pas de problème c'est son pronostic qui lui est complexe. L'appréciation classique comme le doppler mésentérique, la dilatation des anses, leur épaississement, l'hydramnios ou le RCIU s'avèrent décevants. L'auteur s'attache à partir d'une étude rétrospective de 50 dossiers à évaluer la taille du collet. Les premiers éléments orientent plutôt sur l'adaptation du collet à l'issue des viscères et non à une évaluation pronostique !
L Garel mène une reflexion sur la gestion des connaissances et la mise en place de politiques de dépistage en fonctions de ressources disponibles.Tenir compte des différences culturelles (exemple de la thalassémie en Iran).L'impact de l'imagerie foetale dans le devenir post natal. L’intérêt des équipes multidisciplinaires.
C.Veyrac aborde l'apport de la scintigraphie dans l'évaluation des atteintes rénales en période néonatale et dans la petite enfance.Grâce à une étude comparative elle reprend les critères échographiques pour évaluer le volume rénal,la différentiation corticomédullaire, la vascularisation parenchymateuse, les kystes et l'impact des infections dans les néphropathies.
