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Très belle présentation de B Benoit toute en images pour apprendre à regarder le coeur au premier trimestre. Clichés d'artère sous clavière droite aberrante, fuite tricuspide, fuite mitrale, CAV, épanchement péricardique, hydrothorax, ventricule unique, double arc aortique, BAV, hypoVG, MAPCA.
Étude rétrospective du collège sur 46 tumeurs cérébrales entre 1998 et 2011. Le tératome et la tumeur neuro-épithéliale sont les plus fréquentes. L'échographie et l'IRM sont complémentaires mais le pronostic est péjoratif et la prise en charge limitée ....
Le topo présente les difficultés nouvelles difficultés du dépistage des myelomeningoceles en raison de l'abandon des marqueurs sériques du 2 eme T avec lAFP qui pouvait alerter l'attention et proposer une échographie orientée vers 18 SA. Les autres pistes d'amélioration des diagnostics d'AFTN comme la visualisation du V4 au 1 et trimestre sont misés en avant ainsi que le registre des malformations, et la prévention par les folates.
Paladini dans un topo "in English" s'attaque aux spécificités des cardiopathies syndromiques et aneuploidiques avec notamment des statistiques sur leurs fréquences et leurs caractéristiques ' Quelques belles images dont des CIV et CAV.
L'auteur aborde l'apport du 3D sur l'appréciation du pronostic esthétique des reconstructions chirurgicales des fentes labio-palatines avec 3 points mis en avant : le grand fragment et le volume tissulaire de la lèvre rouge en mode surfacique, et la différence de projection du bourgeon osseux en reconstruction de coupe axiale. L'avenir est représente par le 3D HD live à partir de 28 SA.
C Colmant présente les résultats d'une étude demandée par l'HAS sur la détermination du sexe fœtal dans le sang maternel.La fiabilité de l'étude de l'ADN fœtal dès 8SA permet de limiter les gestes invasifs pour la population à risque (maladie récessive liée à l'X, hyperplasie des surrénales, ambiguïté sexuelle à l'écho, post diagnostic préimplantatoire, syndrome de l'X fragile). L'examen est pris en charge à 100% par la Sécu pour cette population à risque.
L'auteur essaye d'évaluer d'après 60 observations de laparoschisis l'impact de la taille du collet sur le pronostic digestif. Elle montre que la taille n'est pas un élément décisif sur le risque de vanishing gut, et qu'il faut davantage s'intéresser aux dilatations digestives internes que celles qui sont extériorisées dans le liquide amniotique.
C Colmant nous fait part des résultats de l'étude réalisée à Bicêtre sur l'échographie des femmes obéses. Il en ressort que la faisabilté est identique à la population non obèse, si on y passe au moins 10 minutes de plus, par contre la qualité est nettement inférieure.
En continuité avec les topos d’anatomie du 1er trimestre de F.Bargy. Ce topo, très didactique, nous rappelle le développement du cerveau au 1er trimestre.
Pour E Quarello une bonne connaissance de l'anatomie normale du coeur en dépistage permet l'orientation en échographie spécialisée si besoin afin de faire la meilleure évaluation pronostique. Il montre les clichés nécessaires et suffisants au dépistage. Il cite ensuite quelques cas pathologiques.
L'équipe de Tours présente la technique de la coagulation bipolaire du cordon par échoguidage 4D versus 2D dans certaines indications comme dans le jumeau acardiaque
L'auteur parle de la place de la radiologie dans la prise en charge des fémurs courts et des suspicions de chondrodysplasies.Le radiologue intervient généralement au 3 eme trimestre au sein du CPDPN avec des indications d'IRM et de scanner multibarrettes mais son rôle est plutôt marginal en raison d'une plus grande performance de l'échographie.
