bref,je passe une IRM foetale
Présentation humoristique en mode "clip de Bref": Comment passer une IRM foetale?
La plus grande ressource vidéo en échographie fœtale de France. Conférences, cours magistraux, démonstrations pratiques et podcasts par les experts du Collège Français d'Échographie Fœtale.
La médiathèque du CFEF est l'une des plus importantes ressources vidéo en échographie fœtale en France. Conférences, cours et démonstrations par des experts reconnus.
La médiathèque du Collège Français d'Échographie Fœtale (CFEF) constitue l'une des plus importantes collections de ressources vidéo dédiées à l'échographie fœtale en France. Avec plus de 3 262 vidéos, elle couvre l'ensemble des thématiques liées à la pratique échographique prénatale.
Vous y trouverez des conférences présentées lors des congrès nationaux et internationaux, des cours magistraux dispensés par des experts reconnus, des démonstrations pratiques sur des cas cliniques réels, ainsi que des podcasts et tables rondes sur les dernières avancées de la spécialité.
Cette ressource est destinée aux médecins échographistes, sages-femmes, internes et à tous les professionnels de santé impliqués dans le suivi échographique de la grossesse. L'accès à la médiathèque est réservé aux membres du CFEF.
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Présentation humoristique en mode "clip de Bref": Comment passer une IRM foetale?
Il s’agit d’une revue de détail de l’ensemble des marqueurs de surveillance des grossesse gémellaires ou la discordance peut être un point d’appel d’anomalie, en particulier pour les grossesses monochoriales.La datation des grossesses gémellaires peut se faire sur le plus petit ou sur le plus grand. En ce qui concerne les FIV il faut dater sur la ponction. On parle de discordance lorsque le delta entre les deux jumeaux au 1er trimestre est supérieur au 95ème percentile ce qui représente 10 mm. La discordance entre les jumeaux est pourvoyeuse de mort fœtale in utéro, de retard de croissance intra-utérin et d’anomalie chromosomique.Rappel des modalités du diagnostic différentiel entre grossesse monochoriale et bichoriale avec une identification quasi phénotypique de la position des deux jumeaux.Chaque élément de surveillance de ces grossesses est repris :Pour la clarté nucale le dépistage des aneuploïdies avec une différence de faux positifs plus importante sur les monochoriales (13 %) sachant que les aneuploïdies seront moins fréquentes chez les grossesses gémellaires pour les singleton la nuque étant le seul moyen de faire le diagnostic de dépistage des aneuploïdies.Les autres éléments de la surveillance des grossesses gémellaires, la longueur crânio-caudale, les marqueurs sériques, onde A négative sur l’arantius, zone d’implantation du cordon sont en prendre en considération dans l’estimation de la discordance. 16% des grossesses gémellaires présentent une discordance et elles sont pourvoyeuses de 20 % de prématurité.Les malformations sont dépendantes de la chorionicité, elles sont plus importantes dans les monochoriales.L’estimation de la longueur cervicale dans le risque de prématurité doit être appréciée sur la valeur prédictive négative de cette longueur cervicale.Les cardiopathies en particulier les cardiopathies droites,Il faut faire particulièrement attention dans la détermination des caryotypes en particulier pour les grossesses monochoriales du fait des anastomoses entre les deux fœtus peuvent être à l’origine d’erreur. Les hétério caryotypes sont exceptionnellement symptomatiques.La choriocité est pourvoyeuse d’une augmentation des mort fœtale in utéro en particulier chez les grossesses monochoriales, en cas de survenue la réalisation du doppler de l’artère cérébrale antérieure doit se faire le plus précoce possible avant 48 heures. En cas de décision d’interruption de grossessesélective, il est préférable que celle-ci ait lieu de façon précoce.
NJEF Bionuqual (feu biqunu ) a 3 objectifs , le contrôle de la qualité des échographistes , l’évaluation des pratiques professionnelles et le retour d’informations sur le dépistage intégré du premier trimestre Fries présente les différents items de bionuqual.
Interview d'une neuro pédiatre qui situe le cadre de la consultation de neuro pédiatrie en ante natal après la découverte en échographie d'une agénésie du corps calleux. Quelles sont les informations dont elle doit disposer avant de rencontrer les parents afin de leur donner les informations les plus loyales possibles.
Laurent Fermont aborde le devenir à court et long terme des enfants opères de TGV, avec les spécificités de surveillance et les risques de complications. On note essentiellement les risques de sténose pulmonaires et surtout les événements coronariens chiffres à environ 7%.
A l’aide d’une belle iconographie, Didier Pages nous livre ici une analyse détaillée des signes échographiques directs et indirects d’agénésie du corps calleux et explique les mécanismes physiologiques à l’origine de ces signes. Il évoque enfin la recherche d’éventuels signes associés, clé du pronostic de cette pathologie.
Présentation d’une étude FLASH du CFEF destinée à évaluer la fréquence en population générale de la fréquence des gémellaires et de la reproductibilité de la caractérisation de la chorionicité au 1 er trimestre.L’étude confirme la fréquence des grossesses gémellaires de 2.5 % et le pourcentage des monochoriales ( ainsi que la surmortalité au cours des monochoriales.)Le diagnostic de chorionicité est bien étayé dès l’échographie du 1er trimestre. La concordance est bonne après relecture des clichés par des experts.55 % seulement des issues de grossesses étaient connues au moment de cette communication.
Le dépistage lors de l'échographie du premier trimestre, doit être soumis aux conditions de valeurs épidémiologiques de chaque test, et répondre aux conditions de dépistage de l'OMS. En effet chaque test répond à des valeurs prédictives dépendant plus du critère de risque des patientes, que de la qualité de l'échographiste.
Alain Couture avec son talent habituel nous présente à travers des observations, la richesse et la diversité séméiologique des cloaques et les moyens de nous en sortir. La dualité échographie - IRM ainsi que l'analyse du complexe sphinctérien, font partie de ses conseils.
Marc MOLHO nous explique les limites et difficultés de l'IRM foetale dans le diagnostic des agénésies du corps calleux. Avec une riche iconographie, il nous montre et décrit les aspects visibles en IRM foetale dans les 3 plans de l'espace et insiste sur la complémentarité de l'IRM avec l'échographie et la nécessité d'une approche multidsiciplinaire en donnant quelques exemples de pathologies : holoprosencéphalie lobaire, lipome du corps calleux, lésions anoxo-ischémiques.
Présentation passionnée du développement du cerveau foetal dont l'approche embryologique a beaucoup évolué. F Razavi aborde la notion de polarité des neuromères, explique le développement du rhombencéphéle, du mésencéphale, du prosencéphale afin de permettre une meilleure compréhension de la pathologie.
L'auteur nous montre les différentes phases techniques après recueil du liquide amniotique jusqu'au résultat du caryotype. On remarquera la simplification du travail grace à l'automatisation logicielle qui repère les métaphases et met en place très simplement les chromosomes par ordre.