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S'appuyant sur des rappels embryologiques Laurent FERMONT nous montre les différences séméiologiques entre les TGV et les VDDI. Beaucoup de vidéos très pédagogiques nous éclairent sur ces cardiopathies cono- troncales et nous aident à progresser dans notre diagnostic avant le verdict du cardiopédiatre...
Rabih CHAOUI comme à son habitude nous régale en images et videos de cardiopathies au 1 er trimestre. Même s'il pense qu'il n'est pas nécessaire et/ou pertinent de réaliser un examen cardiaque détaillé au 1 er trimestre en routine, rien ne nous empêche de tester ses recettes. Elles sont simples comme la maîtrise d'une coupe 4 cavités en vue latérale en noir et blanc puis en couleur, mais surtout la fameuse coupe des 3 vaisseaux et de la trachée qu'il ne cesse de développer et imposer depuis quelques années. On est comme d'habitude admiratif devant la richesse de son exposé ! A voir et à revoir !
Situs : préciser la position de l’aorte et de la VCIAxe du cœur : svt associéForamen ovale. VCS (VCS Gauche persistante). TBC. Veine innominée. Retour veineux pulmonaire anormal. Ductus venosus. Veine azygos. Thymus
Trachée. Doppler couleur (baisser la PRF) Crosse de l’azygos. Veine innominée. Thymus. Artères thoraciques et mammaire.Mesure de la taille des ventricules différente en diastole ou systole.
Tout sur la fameuse coupe des 3 vaisseaux : Trachée. Convergence des gros vaisseaux. Nombre, taille, position des vaisseaux. Etude doppler.
Présentation fœtale, situs, angle du cœur. Aorte. Clip pulmonaire. Fréquence cardiaque.Recherche épanchement, hyperéchogénicité dans cavités.Sinus coronaire. Valves (coupe petit axe)Equilibre des cavités . Veines pulmonaires et veines caves
Mouvement de glissement de la sonde pour dégager un dos fœtal antérieur.Trucs et astuces en démonstration live.
Position du fœtus. Situs. VCI. Axe. Index cardiothoracique. Identification des oreillettes et des ventricules. Sinus coronaire. Crosse de l’aorte. TBC. Veines azygos et innominée. Veines pulmonaires inférieures. Raccordement Canal Artériel et crosse de l’aorte à plein canal. Coupe bicave.
Recommandations du Comité National Technique de l’Echographie fœtale : 12 item
En fait c'est ce que tout échographiste devrait connaitre , simple et efficace.
Dominées par 3 pathologies : 1 KO, 2 Duplication digestive et 3 LymphangiomePlus rarement : Neuroblastome, Hématome de la surrénale, kyste du cholédoque, kyste hépatique, cilié, méconial, splénique, pancréatique 1 KO simple, sous hépatique, compliqué. Bénéfices/risques de la ponction. 2 Duplications tubulaires ou kystiques. Volvulus partiel 3 Atrésie duodénale. Atrésie des voies biliaires ( foie médian retour azygos situs inversus polysplénie)
Les tumeurs hépatiques sont rares représentant 5% de l'ensemble des tumeurs mais elles doivent être connues pour permettre un dépistage pré-natal et améliorer la prise en charge. Elles sont divisés en 3 grands groupes de tumeurs hépatiques : hémangiome, hamartome, et hépatoblastome. L'interêt de ce topo est de nous familiariser avec des images rares.