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L’intérêt de rechercher une cardiopathie au premier trimestre pour la mère est de la rassurer sur l’absence de récidive , pour l’enfant de dépister des cardiopathies complexes nécessitant une prise en charge néonatale ,plus ou moins syndromiques ou chromosomiques et pour nous de comprendre l’évolution naturelle des cardiopathies. Vérifier le cœur d’autant qu’il existe un antécédent ,ou que la nuque est augmentée. Quelques vidéos en exemple de cardiopathies décelables. En complément examen normal en routine à T1 de R Chaoui n°1691
Cette vidéo explore les anomalies cardiaques congénitales, notamment le retour veineux pulmonaire anormal (RVPA), en montrant des cœurs de fœtus et des cas cliniques complexes, soulignant l'importance de la chirurgie et du dépistage précoce chez les nouveaux-nés.
Laurent Fermont aiguise notre acuité sur l'examen du retour veineux pulmonaire anormal avec de nombreuses vidéos didactiques qui nous permettent d'éviter les nombreux pièges diagnostiques.
Cette vidéo présente l'étude EPICARD et son approche pour classifier les cardiopathies congénitales à l'aide des systèmes de codage CIM10 et IPCCC. Elle souligne l'importance de codage fiable et exhaustif pour améliorer la compréhension et le traitement des enfants atteints de malformations cardiaques.
L'auteur nous décrit les principales étapes embryologiques des retours veineux systémiques et pulmonaires qui comme chacun le sait malgré leur caractère indigeste pour la plupart des échographistes est nécessaire pour comprendre la pathologie...Il faut donc s'y coller....
L'auteur parle de l'étude épidémiologique EPICARD qui recense en région Parisienne l'ensemble des cardiopathies fœtales et néonatales jusqu'à l'âge de 1 an.Il insiste sur la nécessité d'un diagnostic prénatal de qualité notamment dans certaines situations à haut risque, comme la TGV, et un recueil pertinent des données grâce à une nouvelle classification des cardiopathies.
Les items du premier trimestre vus par B Benoit et R Chaoui qui prend la sonde et fait une démonstration magistrale de l’examen du cœur au premier trimestre avec un petit plus , précisions sur l’IT. A VOIR .
B STOS parle du thème difficile de l'annonce d'une malformation cardiaque... Cela ne se résume pas, cela se regarde et s'écoute !
Après un rappel historique, l’orateur présente les indications de l’échoguidage per-opératoire au cours des hystéroscopies difficiles. Les indications principales sont les cures de synéchies, de cloisons , les myomectomies pour les types 0 à 2 et le traitement de GEU cornuales ou dans la cicatrice de césarienne. Le guidage échographique préopératoire est indispensable. Deux films sont présentés. Les études, peu nombreuses, montrent moins de complications et de 2 ème temps opératoire avec l’échoguidage que sans..
L'auteur présente la nouvelle terminologie de classification des tumeurs endométrioses selon le consensus IETA (International Endometrium tumeurs Analysis group). Analyse séméiologique très pointue à partir de schémas, d'images écho graphiques et d'hysterosonographie.
Tout sur l'hémorragie cérébrale fœtale avec les différents stades de gravité allant de l'hémorragie sous-ependymaire, aux hémorragies intra-ventriculaires et parenchymateuses. Certaines hémorragies évoluant vers l'ischémie. Très riche intéressante et didactique iconographique.
Tout sur la giration cérébrale et notamment la vallée sylvienne dans tous ses états ! Tous les autres sillons sont également décrits et on aborde la pathologie avec la lissencephalie type MIller-Dieker ou Walker-Warburg. Iconographie riche et bien documentée.