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L'auteur nous présente une observation dhyperclarte nucale précoce (avant 10 Sa) et persistante ayant abouti dans un premier temps à un diagnostic de trisomie 22. La grossesse se poursuivant au 2 eme trimestre, d'autres signes spectaculaires ont apparu : RCIU, syndrome polymalformatif avec dysmorphie, fallot, dilatation digestive etc...Une revue de la littérature montre que cette trisomie 22 n'est pas aussi rare que présumée.
Belle observation d'un faux négatif de fente labiale, en l'occurrence une fente pseudo cicatricielle de la lèvre supérieure non accessible en ante-natal même en 3D. Même s'il s'agit de la variété la moins grave des fentes labiales, elle doit être prise en charge comme les autres fentes en maxillo-facial.
L'auteur que l'on ne présente plus nous donne de nombreux trucs et astuces pour déjouer toutes les difficultés de nos pratiques quotidiennes avec talent : patiente obèse, mesure de nuque impossible, usage du 3D, MFIU, fentes faciales, anomalies des OGE, cerveau fœtal, placenta bas inséré, cicatrice utérine. Très intéressant !
L'auteur dans un français impeccable présente l'état des lieux du dépistage échographique et biologique au Danemark. Les pratiques semblent assez proches des nôtres. Le topo est centre sur le dépistage au 1 er trimestre et de la T21 eainsi que les perspectives sur l'ADN fœtal.
Observation sur des calcifications péritonéales et une péritonite méconiale à l'origine du diagnostic de T21. Revue de la littérature montrant la fréquence de l'association entre anomalies digestives et T21, mais de révélation tardive.
L'auteur plonge dans l'histoire antique, Aristote, Pline l'ancien... pour introduire la notion de la paléotératologie avec la vision d'époque sur les monstruosités comme la cyclopie. Pour les passionnés d'histoire...
Laurent Fermont retrace l'historique de la collaboration entre les obstétriciens et les cardiopédiatres. Il apporte la preuve de l'impact du diagnostic prénatal dans la prise en charge néonatale des TGV entre autres.Sa présentation est accompagnée d'une vidéo émouvante en temps réel d'une prise en charge d'une TGV en salle de naissance.
Une grande leçon d'Histoire par un grand conteur ! Celle de l'histoire et des grandes étapes de l'échographie obstétricale jusqu'à notre ère moderne, des progrès techniques et des perspectives d'avenir qui sont immenses puisqu'on est au début de l'aventure.
L'auteur s'attaque au délicat sujet des ratés du diagnostic de valves d'urethre postérieur. Le pronostic est il change en cas de diagnostic antenatal en terme de complications, morbidité, mortalité ou séquelles telles l'insuffisance rénale terminale ? Aspects médico- légaux également abordés.
Présentation très détaillée de l'évolution à long terme des uropathies obstructives du point de vue nephrologique.
Présentation très détaillée de l'évolution à long terme des valves de l'urètre postérieure du point de vue urologique.
Synthèse sur la prise en charge d'un fœtus suspect de valves de l'urètre postérieur. L'auteur dissocie les situations avec diagnostic probable, possible ou plausible. Quand et où doit naître ce fœtus ? Bénéfice du diagnostic prénatal ? Chirurgie : Quand réséquer les valves ? Antibioprophylaxie ? Suivi urologique ?