TOXOGEST : état des lieux
Laurent Mandelbrodt présente un essai randomisé à mettre en place à la demande de l'HAS destiné à évaluer l'impact du traitement prophylactique dans les séroconcersions de toxoplasmose.
La plus grande ressource vidéo en échographie fœtale de France. Conférences, cours magistraux, démonstrations pratiques et podcasts par les experts du Collège Français d'Échographie Fœtale.
La médiathèque du CFEF est l'une des plus importantes ressources vidéo en échographie fœtale en France. Conférences, cours et démonstrations par des experts reconnus.
La médiathèque du Collège Français d'Échographie Fœtale (CFEF) constitue l'une des plus importantes collections de ressources vidéo dédiées à l'échographie fœtale en France. Avec plus de 3 262 vidéos, elle couvre l'ensemble des thématiques liées à la pratique échographique prénatale.
Vous y trouverez des conférences présentées lors des congrès nationaux et internationaux, des cours magistraux dispensés par des experts reconnus, des démonstrations pratiques sur des cas cliniques réels, ainsi que des podcasts et tables rondes sur les dernières avancées de la spécialité.
Cette ressource est destinée aux médecins échographistes, sages-femmes, internes et à tous les professionnels de santé impliqués dans le suivi échographique de la grossesse. L'accès à la médiathèque est réservé aux membres du CFEF.
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Laurent Mandelbrodt présente un essai randomisé à mettre en place à la demande de l'HAS destiné à évaluer l'impact du traitement prophylactique dans les séroconcersions de toxoplasmose.
V Debarge présente les résultats d'une étude rétrospective du Nord Pas de calais réalisée entre 2004 et 2009 d'où il ressort que le facteur "obésité" influence les performances du diagnostic échographique.
Marc Dommergues revient sur l'evolution de la gravité des indications d'IMG pour anomalie fœtale entre 2004 et 2014. Le nombre de ces IMG ne cesse d'augmenter et atteint le taux de 875 pour 100000 grossesses. Il dénombre environ 6 % d'indications "empoisonnantes " telles l'agénésie du corps calleux ou une anomalie d'une main...Il propose une nouvelle étude collaborative du club pour évaluer cette évolution des indications d'IMG.
2 intéressantes pathologies rares car généralement diagnostiquées en post-natal, avec un cœur triatrial et une agénésie pulmonaire gauche avec artère pulmonaire gauche encerclante. L'auteur nous montre qu'il est possible d'en faire le diagnostic avant la naissance.
A partir de deux dossiers d'anévrismes cardiaques ventriculaires à la topologie différente(l'un pariétal et l'autre septal musculaire), F.Boussion reprend cette pathologie depuis sa morphologie jusqu'à son devenir.A noter, un fantastique tableau synthétique comparatif entre l'anévrisme et son diagnostic différentiel : le diverticule, ainsi qu'une iamgerie échographique des plus didactiques.
A partir de 2 observations apparemment similaires de kystes hépatiques dont l'un est un kyste du cholédoque et l'autre une atrésie de la voie biliaire, l'auteur essaye de nous donner les clés d'interprétation pour mieux cerner le diagnostic de la seconde. La séméiologie échographique, les enzymes digestives utilisables entre 16 et 22 SA sont les outils indispensables mais non suffisants...
L'auteur présente le fonctionnement d'un registre de malformations en prenant l'exemple des malformations oro- faciales à la Réunion. Il s'agit du 8 eme type de malformations en nombre à la Réunion loin derrière les cardiopathies. L'incidebce des fentes est constante dans le temps et elle est intégrée dans environ 5% des cas dans le cadre d'un syndrome. L'auteur parle également des facteurs tératogènes dont l'alcool, le diabète ou le tabac
En dépistage, dans la population générale,la technique ne semble pas à l'ordre du jour. Par contre elle devrait concerner la population à risque (1/250). Risque d'échec technique de l'ordre de 5%, risque de faux positifs et de faux négatifs.Présentation d'un protocole d'évaluation du dépistage avancé non invasif (DPANI) qui sera mis en place à partir d'octobre 2013, à la demande du ministère .
L'auteur parle de la technique rarement pratiquée qu'est la radiofréquence pour le traitement d'un jumeau acardiaque ou TRAP. Très intéressante technique réservée à des situations dans lesquelles la coagulation du cordon est délicate : accès difficile au cordon, cordon court, volumineux acardiaque, ou un repérage difficile des anastomoses placentaires.
Ferdinand DHOMBRES introduit le difficile concept d'ontologie difficile à résumer ... Certaines perspectives comme la comparaison entre les images numérisées en anatomopathologie et certaines descriptions pourraient permettre certains diagnostics et cibler certaines recherches diagnostiques !
L'auteur développe tous les risques liée à l'obésité pendant la grossesse : MFIU diabète HTA gravidique malformation.Est ce que la chirurgie bariatrique peut constituer une solution ? Les revues de littérature montrent une diminution des risques de macrosomie de diabète d'HTA mais pas de la mortalité périnatale...Dans les recommandations une grossesse n'est pas indiquée moins d'un an après la chirurgie.Certaines carences vitaminiques peuvent se voir et être à l'origine de malformations comme celles en folates ou la vitamine K ou B12
Après avoir dressé le déplaisant constat de le disparité des prises en charge des agénésies des corps calleux isolées avec dans certains centres 0% d'IMG et end d'autres 70 %, Jean-Marie JOUANNIC présente l'étude DACCI qui a pour but de mieux connaître le pronostic de cette entité. Il présente les modalités de cette étude multicentrique qui aura pour but entre autres d'évaluer le devenir neuro-developpemental à 3 ans.