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Grâce à une belle vidéo, F Varlet présente le traitement de l'atrésie de l’œsophage par thoracoscopie. Les résultats obtenus à Saint Etienne sont prometteurs.
P.Bernard revient sur une complication peu décrite du laparoschisis : le laparoschisis évanescent ou réparation spontanée de la paroi abdominale in utero.Depuis un cas clinique et une revue de la littérature, il en illustre le tableau typique et l'augmentation de la morbi-mortalité y étant liée.
L'auteur présente le fonctionnement d'un registre de malformations en prenant l'exemple des malformations oro- faciales à la Réunion. Il s'agit du 8 eme type de malformations en nombre à la Réunion loin derrière les cardiopathies. L'incidebce des fentes est constante dans le temps et elle est intégrée dans environ 5% des cas dans le cadre d'un syndrome. L'auteur parle également des facteurs tératogènes dont l'alcool, le diabète ou le tabac
A partir de 2 observations apparemment similaires de kystes hépatiques dont l'un est un kyste du cholédoque et l'autre une atrésie de la voie biliaire, l'auteur essaye de nous donner les clés d'interprétation pour mieux cerner le diagnostic de la seconde. La séméiologie échographique, les enzymes digestives utilisables entre 16 et 22 SA sont les outils indispensables mais non suffisants...
L'auteur s'intéresse aux effets indésirables des anti-rétro viraux chez les femmes enceintes et notamment les malformations. Environ 13000 fœtus exposés par Efavirenz , petite augmentation des malformations neurologiques. Sous AZT plusieurs CAC de cardiopathies et notamment de CIV. Mais il faut avant tout penser au rapport bénéfice/risque sur la transmission et éviter si possible l'Efavirenz.
V Debarge présente les résultats d'une étude rétrospective du Nord Pas de calais réalisée entre 2004 et 2009 d'où il ressort que le facteur "obésité" influence les performances du diagnostic échographique.
A partir de deux dossiers d'anévrismes cardiaques ventriculaires à la topologie différente(l'un pariétal et l'autre septal musculaire), F.Boussion reprend cette pathologie depuis sa morphologie jusqu'à son devenir.A noter, un fantastique tableau synthétique comparatif entre l'anévrisme et son diagnostic différentiel : le diverticule, ainsi qu'une iamgerie échographique des plus didactiques.
L'auteur développe tous les risques liée à l'obésité pendant la grossesse : MFIU diabète HTA gravidique malformation.Est ce que la chirurgie bariatrique peut constituer une solution ? Les revues de littérature montrent une diminution des risques de macrosomie de diabète d'HTA mais pas de la mortalité périnatale...Dans les recommandations une grossesse n'est pas indiquée moins d'un an après la chirurgie.Certaines carences vitaminiques peuvent se voir et être à l'origine de malformations comme celles en folates ou la vitamine K ou B12
L'auteur parle de la candidose vaginale qui est très banale (entre 10 et 35 % des grossesses) peut se révéler à risque... L'auteur raconte une observation déconcertante de contamination massive au candida albicans... avec choriamniotite !
Après avoir dressé le déplaisant constat de le disparité des prises en charge des agénésies des corps calleux isolées avec dans certains centres 0% d'IMG et end d'autres 70 %, Jean-Marie JOUANNIC présente l'étude DACCI qui a pour but de mieux connaître le pronostic de cette entité. Il présente les modalités de cette étude multicentrique qui aura pour but entre autres d'évaluer le devenir neuro-developpemental à 3 ans.
F Joinau-Zoulovits présente les conclusions de petites séries d'essai de l'amniopatch utilisé lors de rupture prématurée des membranes d'origine iatrogène.Les risques de complications sont importants MFIU, chorioamniotite, bride amniotique, risque maternel.
À partir d'une observation, de recommandations du CNGOF, d'une mise en garde de l'ANM et enfin d'un communiqué du CNGOF de mars 2013, l'auteur s'interroge sur le bien fondé d'utilisation du cytotec (misoprostol). Il décide d'enquêter sur les différents protocoles médicamenteux d'interruption médicale de grossesse, et en présente les résultats
