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Perrine Capmas présente le diagnostique et la prise en charge des isthmocèles. Penser au diagnostique en cas de métrorragies post menstruelles à J10, en cas d'infertilité secondaire. L'hystéroscopie par vaginoscopie détecte 100% des isthmocèles. Le traitement se fait par hystéroscopie en rapprochant les 2 berges après résection. La technique de suture lors de l'hystérotomie n'impacte pas sur le devenir de la cicatrice. Se pose la question d'un intérêt d'une échographie avant la grossesse.
À travers 8 observations très didactiques et variées sur les anomalies morphologiques cérébrales, le duo BAULT- ADAMSBAUM insiste sur la complémentarité de l'échographie et de l'IRM. On voit de très belles images d' agénésie du corps calleux, d' hemimegalencephalie ou de schizencephalie.
JP Bault nous montre en démonstration live les moyens d'aborder en dépistage la fosse postérieure pour écarter notamment les pathologies vermiennes. Il est nécessaire de bien maîtriser ce dépistage afin de ne pas méconnaître certaines agénésies vermiennes partielles. Connaissez vous la concavité du V4 ?
Passionnant topo d'Edwin Quarello sur le sujet fondamental des variantes de la normales. Ces images interpellent régulièrement beaucoup d'échographistes au quotidien et peuvent inquiéter inutilement les parents. D'où l'intérêt de bien connaître ces pièges sur le cerveau fœtal avec le kyste de la poche de Blake, le cavum vergae, les kystes du cavum etc... Un dernier chapitre sur des images de dépistage du spina bifida au 1 er trimestre avec le V4 comblé ou au contraire élargi.
Duo imageur- neuro-pédiatre permettant d'appréhender les difficiles situations de corps calleux inhabituels comme les corps calleux trop courts ou trop épais. Plusieurs observations de Philippe Bouhanna qui nous montre l'intérêt d'une description précise des images et de la recherche d'anomalies associées qui font la différence aussi bien sur la qualité de l'information donnée aux parents que sur le pronostic,
Guillaume BENOIST insiste sur la notion de définir la microcéphalie avec le Z score, les percentiles et les déviations standard à partir d'une bonne qualité de la coupe du BIP et du PC. Il met le curseur sur le 05 eme percentile (pour n'embêter que 5 % des fœtus) et la courbe du CFEF avec la vérification tatillonne de l'âge de la conception basée sur une LCC au 1 er trimestre.il évoque les principales causes des microcéphalies avec un focus particulier sur la micro encéphalie à CMV, mais aussi des syndromes tels délétion 4 p- ou le SLO.
L'auteur aborde le sujet de l'analyse biométrique des différentes structures cérébrales : BIP , PC , cervelet , grande citerne , corps calleux etc... En vue d'une meilleure détection des principales pathologies : microcéphalie, micro-encéphale , agénésie vermienne, dus genèse ou hypoplasie calleuse. Attention aussi au kyste de la poche de Blake...
Exercice live d'Edwin QUARELLO qui montre les différents moyens techniques et astuces afin d'étudier les noyaux gris centraux et les structures cérébrales classiques avec les divers sillons de la gyration. Etude du cerveau bien entendu au-dessus du niveau du dépistage. Pour aller plus loin dans notre connaissance du cerveau
L'Auteur nous montre les différents marqueurs cérébraux du dépistage de 22 SA, avec les différentes manipulations pour y arriver en démonstration live. Très didactique pour consolider ses connaissances.
L'éminent auteur nous démontre avec talent et de superbes images très didactiques que l'examen du cerveau démarre bien au 1 er trimestre. En effet si certaines pathologies paraissent évidemment abordables au 1 et trimestre comme notamment l'acranie, il insiste sur le diagnostic de spina bifida avec la non visualisation du V4 sur la coupe de la clarté nucale.
Edwin QUARELLO nous donne des astuces pour faire des diagnostics difficiles de rhombencéphalosynapsys (RES) ou syndromes de JOUBERT. Il met l'accent sur l'analyse fine du V4 qui permet d'attirer l'attention et de progresser dans notre approche des diagnostics des anamalies cérébelleuses.
Comme son titre l'indique l'auteur nous donne les bases de compréhension embryonnaires de la plupart des malformations cérébrales que l'échgraphie permet de dépister : holoprosencéphalie, agénésie du corps calleux, anomalies de la corticogénèse, microcéphalie, lissencéphalie, polymicrogyrie,dandy-walker, kyste de la poche de blake etc...A voir et à revoir.
