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Apport de l'IRM sur le diagnostic étiologique des kystes abdominaux, et donc mieux appréhender les pathologies responsables. Intéressant résultat qui montre que l'IRM donne le bon diagnostic dans 69% des cas contre 29 % à l'échographie de référence.
L'éminent auteur nous montre de nombreuses images normales et pathologiques de sexe masculin avec un fichus particulier sur l'hypodpade et ses nombreux aspects Echographiques. Elle nous dissèque parfaitement les différents éléments anatomiques de la verge avec l'albuginee, les corps caverneux et spongieux, le canal uréthral. Belle iconographie en images pathologiques.
L'hétérotopie est le trouble le plus fréquent et le moins sévère de la migration neuronale. L'auteur décrit les 3 variétés d'hétérotopie : sous-épendymaires, sous-corticales et laminaires ou en bandes. Elle développe essentiellement les 2 premières variétés.
Après avoir dressé le constat des résultats actuels de notre prise en charge des Myelomeningoceles qui se terminent doit par une UMG soit par une chirurgie de "propreté" Jean- Marie JOUANNIC introduit la notion de chirurgie un utero. S'appuyant sur les premiers résultats prometteurs de l'étude américaine MoM, l'auteur décrit l'étude PRIUM calquée sur l'essai américain. Celle ci consistera à évaluer le devenir de 10 fœtus opérés in utero jusqu'à l'âge de 3 ans. Elle s'adressera bien sur pour les couples refusant l'IMG.
À travers les 30 dernières années de progrès en cardiologie prénatale, Laurent FERMONT proclame un vibrant plaidoyer sur l'importance du projet thérapeutique de différentes cardiopathies qui auraient pu faire l'objet d'un abandon comme dans certains faux diagnostics d'hypoplasie du VG. Quelques exemples de ces prises en charges sont montres de même que pour l'APSO ou la TGV.
L'auteur après un bref rappel des facteurs pronostic des hernies de coupoles diaphragmatiques développe les résultats de la technique FETO. Cette technique développée en 2001 consiste à obstruer la trachée à l'aide d'un petit ballonnet gonfle au sérum physiologique. Plus de 200 cas de FETO dont 39 à Bicêtre. Elle rapporte surtout son expérience avec complications et résultats globalement positifs. Seule la poursuite d'une étude randomisée FETO contre abstention thérapeutique permettra d'y voir plus clair.
L'auteur nous remet en place les fondamentaux de l'ADN et sur don fonctionnement et son environnement. Une gaine protéique emprisonne l'ADN. Cet ADN ne pourra s'exprimer que par l'intervention de notre environnement. C'est tout ce mécanisme qui est explicite de manière très didactique.
Pour les passionnés d'histoire, un grand conteur Alain COUTURE nous dresse l'histoire de l'allaitement maternel. Il nous apprend beaucoup de petites histoires dont par exemple la spécificité Française de l'allaitement mercenaire. Des histoires souvent tragiques...
Focus sur une partie du squelette fréquemment oubliée et méconnue, la côte. Description de l'aspect normal, de leur nombre, des anomalies focales et diffuses de développement ainsi que de signes particuliers pathognomoniques d'une pathologie osseuse comme le syndrome cérébro-costo-mandibulaire ou disomie unipatenrale paternelle du chromosome 14 pour un aspect en cintre ! Enfin la pathologie tumorale comme le fibrosarcome congénital ou l'hamartome mesenchymayeux . Quizz en fin de topo.
Le duo imageur-biologiste parle des signes d'appel anténataux des maladies héréditaires du métabolisme. Quand y penser ? Quels sont les signes d'appel échographiques, notamment en cas de récurrence ou de consanguinité. Les grands tableaux échographiques sont les suivants : anasarque foeto-placentaire, épiphyses ponctuées et faciès de Binder, reins hyperéchogènes, anomalies cérébrales, RCIU.
Tout sur les obstructions des voies aériennes avec une bonne synthèse sur la physiopathologie anatomique des différents niveaux d'obstruction. Très belles images en écho et IRM.
Passionnante discussion sur la dysmorphie présentés par B. BENOIT qui passe sur le grill les experts qui interprètent de nombreux clichés de profils en 2 D et 3D. Beaucoup de bonne humeur dans une présentation en forme de "jeu" avec de nombreuses pathologies : fœtus arlequin, 4p-, SLO, syndrome d'Emanuel, T18, Apert, Binder, Pierre Robin.