La plus grande ressource vidéo en échographie fœtale de France. Conférences, cours magistraux, démonstrations pratiques et podcasts par les experts du Collège Français d'Échographie Fœtale.
La médiathèque du CFEF est l'une des plus importantes ressources vidéo en échographie fœtale en France. Conférences, cours et démonstrations par des experts reconnus.
La médiathèque du Collège Français d'Échographie Fœtale (CFEF) constitue l'une des plus importantes collections de ressources vidéo dédiées à l'échographie fœtale en France. Avec plus de 3 262 vidéos, elle couvre l'ensemble des thématiques liées à la pratique échographique prénatale.
Vous y trouverez des conférences présentées lors des congrès nationaux et internationaux, des cours magistraux dispensés par des experts reconnus, des démonstrations pratiques sur des cas cliniques réels, ainsi que des podcasts et tables rondes sur les dernières avancées de la spécialité.
Cette ressource est destinée aux médecins échographistes, sages-femmes, internes et à tous les professionnels de santé impliqués dans le suivi échographique de la grossesse. L'accès à la médiathèque est réservé aux membres du CFEF.
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L'auteur décrit une observation très représentative des osteochondyspladie avec une micromelie et des os incurves ainsi que d'autre anomalies associes avec notamment une CIV et d'autres anomalies du squelette. Le syndrome poltmalformatif est discuté en CPDPN avec les différentes hypothèses diagnostiques dont la dysplasie campomelique ou l'osteogenese imparfaite. Belles images didactiques.
Intéressant dossier présente comme au CPDPN d'un syndrome de Wiedemann-Beckwith avec découverte vers 26 sa d'un hydramnios associé à une viscéromegalie et des masses surrenaliennes. Une mise au point sur ce syndrome suit cette observation, avec un accent sur les difficultés de la prise en charge obstétricale de ces nouveaux-nes.
2 observations discutées en mode interactif avec la salle sur le diagnostic d'un kyste sous-hépatique. On apprécie le cheminement d'analyse séméiologique et la conduite à tenir qui aboutissent au diagnostic. 3 hypothèses de départ sont retenues : atrésie des voies biliaires, kyste du cholédoque et duplication.
Comment aborder avec les parents les problèmes rencontrés lors de la découverte d'un RCIU. Les incertitudes de diagnostic, les questions que se posent la mère avec sa part de responsabilité comme l'usage de drogues comme le tabac et/ou l'alcool. Beaucoup de bon sens qui doit nous être utile dans notre pratique quotidienne d'échographiste en première ligne par son rôle de lanceur d'alerte...
Impact de la nutrition pré- et périconceptionnelle sur la croissance foetale et le développement de maladies a_ l'âge adulte. Le concept de programmation fœtale correspond à l'induction par une perturbation du développement embryonnaire ou fœtal d'une prédisposition à développer des maladies métaboliques comme le diabète ou l’hypertension chez le même individu à l'âge adulte. La sous nutrition ou la sur nutrition sont les facteurs de perturbation les plus communément associés à ces effets à long terme, qui peuvent être transmis sur plusieurs générations. Les mécanismes mis en causes sont encore mal connus et font l'objet de nombreuses recherches tant en physiologie qu'en génétique.
L'auteur généticienne nous aide à nous orienter devant la découverte d'un RCIU précoce dans un contexte malformatif : Le premier examen à réaliser est celui du caryotype par la technique de la CGH array. Si la CGH ne donne pas de diagnostic, il faut basculer vers la recherche d'une anomalie syndromique comme par exemple le SLO, le Pallister-Hall, Cornelia de Lange etc...A l'opposé la macrosomie avec le Syndrome de Pallister-Killian, le Wiedemann-Beckwith, les syndromes avec mégalencéphalie, et enfin le Costello.
Claudine Junien présente l'impact environnemental sur l'épigénétique. Elle insiste sur l'héritabitlité mitotique et transgénérationnelle, la capacité d'adaptation ou de mutation, la réversibilité et la résilience des empreintes génétiques.
Revue de la littérature sur les facteurs nutritionnels et la croissance fœtale dont une étude intéressante telle The PORTO study qui privilégie dans les facteurs pronostic de RCIU les anomalies du Doppler ombilical et le RCIU inférieur au 03 eme percentile. Il termine son exposé sur les recommandations : la surveillance par le Doppler ombilical, l'usage des corticoïdes et du sulfate de magnesie. La nutrition et la supplementation diététique pour la prévention des RCIU ne sont curieusement pas dans les recommandations.
F. PERROTIN aborde le problème du dépistage de la pré éclampsie des primipares et de l'efficacité de l'aspirine sur des patientes présumées à risque sur les données du Doppler utérin au 1 et trimestre. Il développe les modalités de l'étude multicentrique PERASTUN pour aider à cette évaluation.
Rapport de bilan du dépistage de la T21 dans les pays de la Loire entre 2004 et. 2013. Il note les caractéristiques des IMG, les déclarations 2913 des. T21 nes les caractéristiques des dépisteurs , les chiffres du dépistage par risque combine etc...
Un anesthésiste parle de la place de l'analgésie et de l'anesthésie dans la réalisation des IMG. Les protocoles sont explicites avec la prise médicamenteuse et les consultations psychologiques et anesthésiques.
L'auteur aborde le délicat problème de l'apport des marqueurs sériques atypiques comme la PAPP A inférieure à 0,3 MOM ou supérieure à 2,5 MOM, les HCG supérieurs à 5 MOM ou inférieurs à 0,3 MOM, l'AFP inférieure à 0,3 MOM ou supérieurs à 2,5 MOM. Ils peuvent orienter vers des aneuploïdies mais aussi sur des risques d'anomalies du tube neural, des prééclampsies etc...
