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Le Dr BRY endocrinologue en tandem avec JM LEVAILLANT parle des tumeurs sécrétantes de l'ovaire comme celles de la granulosa, celles des cellules de sertoli-leydig, des cellules germinales. L'essentiel n'est pas de tant de montrer des images que de comprendre ces pathologies par ailleurs assez rares.
Intéressante option de la technique ESSURE dans la gestion des hydrosalpinx avant PMA. En effet l'auteur présente les résultats d'une étude multicentrique présentant les bons résultats évitant une intervention plus lourde, telle la salpingectomie sous cœlioscopie.
L'auteur présente l'élastographie, technique échographique permettant d'évaluer la dureté d'un tissu. Il décrit les 2 principales méthodes : compression tissulaire et méthodes vibro-acoustiques. Principales indications validées : sénologie, thyroïde, fibrose hépatique. Autres applications en développement : rein, col, placenta. Concernant le col, un moyen de mieux prédir le risque d'accouchement prématuré ? A suivre...
L'auteur présente une méthode d.exploration de l'utérus et des trompes par l'intermédiaire d'une echographie endovaginale avec sonohysterographie 2D / 3D. Description de cette technique concurrençant l'hysterographie. JM LEVAILLANT dresse les indications : synéchie, adenomyose, malformations utérines, myomes avec leur localisation plus précisé pour le chirurgien, etude de la cicatrice de césarienne et également la perméabilité tubaire.
Présentation d'astuces permettant de dégager la face et le profil lorsque la position fœtale ne permet pas ces coupes
Comme d'habitude Bernard BENOIT nous éblouit avec des images normales et pathologiques en Echographie 2D et 3D de l'embryon entre 8 et13 SA. Focus particulier sur la face et le cerveau avec des diagnostics indispensables au 1 et T comme l'holoprosencephalie alobaire, l'acranie , le micro-retrognathisme , la poly malformation et parfois les fentes.
Quelques Quizz sur les reins hyperechogenes qui synthétise bien les situations auxquelles tout échographiste peut être confronté. Didactique, donc à voir..
L'auteur nous montre une nouvelle technique prometteuse c'est celle de la fusion écho-IRM dans le domaine du cerveau. Le principe est le suivant : acquisition d'un volume DICOM en IRM sur un CD ensuite introduit dans un échographie presque classique. Synchronisation des images à partir de repères anatomiques simples. A l'aide de capteurs GPS les mouvements de l'opérateur en écho sont suivis par l'IRM. Étude prospective sur 13 patientes expertisées préalablement, pour des indications classiques d'IRM (agénésie du corps calleux, STT etc ...)
L'auteur généticienne à Necker parle du diagnostic prénatal et du diagnostic préimplantatoire et de son cadre législatif très strict. Les principales indications de cette technique sont détaillées. L'auteur parle de la "gêne éthique", jeu de mots qui évoque la pente glissante du DPI plus théorique que réélle puisque la sélection positive vers le choix d'un enfant parfait est irréaliste.
Comment donner un meilleur diagnostic de la fente avec pour but de collecter un maximum d'informations utiles pour le chirurgien. L'auteur décrit la technique d'acquisition en 3D avec une déflexion de la tête, l'usage d'un magic cut. Considérations très techniques qui peuvent bien sûr paraître obscures pour les non-opérateurs du 3D.
Embryologie de la formation des dents avec les bases de compréhension de l'imagerie foetale avec les dents mandibulaires et leurs alvéolaires. L'auteur aborde l'intérêt de l'échographie dentaire...
L'auteur développe le concept de l'oralite foetale avec toutes les connaissances nécessaires à la compréhension de l'oralite (succion. Déglutition) comme notamment l'embryologie et la neuro-fonctionnalité avec l'importance du tronc cérébral, du nerf pneumogastrique et du parasympathique