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L'auteur parle du DPANI en 2014 avec les bases physiopathologiques pour la compréhension du séquançage de la l'ADN fœtal. Celui-ci reste toutefois un vrai défi actuellement en dépistage à haute sensibilité.Elle parle également de l'étude SAFE 21.
Topo en 3 parties : But des arrêtés Aspects techniques de mesure de la nuque et de la clarté nucale.Calcul de la MOM et données statistiques expliquées. L'auteur insiste sur le fait qu'il s'agit d'un dépistage national avec des normes de qualité obligatoires. Parallèle avec le dépistage mammographique.
L'auteur après un bref rappel embryologique nous parle des surrénales avec un intérêt clinique qui peut sembler faible en parhologie courante avec 2 principaux diagnostics a ne pas méconnaître : neuroblastome surrenalien et hématome de la surrenale. Cependant le duo échographiste - chirurgien réussit à nous montrer d'intéressantes observations de masses surrenaliennes, ainsi que la nécessité d'une consultation chirurgicale prénatale.
La Mimique, l'oralite, l'ethologie constituent des séquences neuro fonctionnelles du tronc cérébral. Toute la mobilité de la face du foetus est le resultat de la mise en action des muscles peauciers, masticateurs et déglutiteurs. Des exemples de dysfonctionnement lors de syndromes sont montrés : moebius, Pierre Robin.
L'auteur développe le concept de l'oralite foetale. La neuro-fonctionnalité de celle-ci implique le tronc cérébral, le programmateur du X, ses nerfs, les muscles à partir de 12 SA. Les bonnes succions et déglutitions en dépendent, d'où leur importance !
L'auteur nous montre comment évaluer le liquide amniotique, l'estomac, les reins, la vessie au cours d'une démonstration live.
Le duo Levaillant - Couly parle de la bouche qui est au centre de toutes les fonctions de l'alimentation : téter , sucer , déglutir , mâcher. La qualité d'oralité est évaluee au travers de vidéos montrant la déglutition au niveau de l'oropharynx, la succion, le hoquet, le flux nasal etc..dans des situations normales et pathologiques (fentes).
Gilles GRANGE nous montre les rudiments nécessaires à l'exploration antenatale de l'estomac et de la vessie. Quel intérêt et qu'elles pathologies peut on dépister ? En seconde partie la pédiatre précise les éléments clés lui permettant une prise en charge optimale.En fin de topo des tableaux intéressants d'organigramme avec : hydramnios - estomac plein , hydramnios -estomac vide , vessie pleine - estomac vide etc...
Intéressante option de la technique ESSURE dans la gestion des hydrosalpinx avant PMA. En effet l'auteur présente les résultats d'une étude multicentrique présentant les bons résultats évitant une intervention plus lourde, telle la salpingectomie sous cœlioscopie.
Bernard BENOIT nous montre une embryologie rendue très attractive par un substrat échographique riche en brillante iconographie en 2 et 3D. Tout ce qui peut être vu en pathologie urinaire au 1 er trimestre est très clairement expliqué. Il aborde également l'écueil du diagnostic du sexe avant 13 SA !
Démonstration live qui permet de visualiser la rate et les surrénales dans différentes coupes
A l'aide de 5 dossiers le duo échographiste - généticien (BAULT - ROUME) montre la nécessaire coopération entre les 2 disciplines. On est bien sûr convaincu avant même de visionner ces exemples édifiants.
