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JP BERNARD avec son expertise parle de l'analyse séméiologique du début de grossesse et des moyens d'éviter les innombrables erreurs de diagnostic de grossesse arrêtée alors qu'elles sont évolutives... 2 outils bien sûr : la taille du sac : plus de 25 mm sans écho embryonnaire et une absence d'activité cardiaque sur un embryon de 7 mm permettent de tendre vers l'objectif de spécificité proche de 100 % !
Marilyne LEVY fait une brillante synthèse riche en iconographie et en vidéos des principales cardiopathies cono-troncales, de leur diagnostic et de leur prise en charge anté et post-natale.
L'auteur nous donne les clés pour mieux appréhender la prise en charge d'un kyste ovarien en début de grossesse à coups de quizz interactifs avec la salle. Analyse séméiologique très fine comme il se doit... Quand recourir à l'IRM, à la chirurgie, à la coelioscopique selon la séméiologie de la masse ovarienne ?
L'auteur présente une étude foeto-pathologique et moléculaire de 50 cas de syndrome de CHARGE. Comment améliorer la sensibilité de son diagnostic avec des signes nombreux et de plus en plus abordables en échographie...
Intérêt de l'IRM pour différencier l' Hydrocolpos d'autres malformations uro-genitales complexes comme le cloaque ou le sinus uro-genital. 2 observations didactiques sur le cheminement diagnostique, avec l'apport déterminant de l'IRM.
Mise au point sur l'importance du terme de découverte de la hernie diaphragmatique (HCD) sur la morbidité et mortalité fœtale. La littérature est très contracdictoire et MV SENAT réévalue ces résultats selon la découverté en 1 er, 2 ème et 3 ème trimestre.Le diagnostic au 1 er trimestre est associé à un mauvais pronostic probablement en raison d'une précocité de compression pulmonaire.
Toutes les toxoplasmoses congénitales avec signes cérébraux sont elles toujours de mauvais pronostic ? L'auteur parle de l'expérience de Trousseau entre 2010 et 2015, avec 6 cas décryptés. En conclusion pas de catastrophisme en cas de foyers de nécrose s'il n'y a pas de ventriculomegalie, mais un risque de chorioretinite est toujours possible.
L'auteur parle de l'apport du registre tenu et données échangées avec Eurocat dans un but de comprendre les malformations et d'agir pour infléchir leur prévalence. Expérience vécue à l'île de la Réunion pour les malformations du tube neural, avec une approche épidémiologique de cette prévalence très élevée à la réunion par rapport aux autres populations. La carence en acide folique, l'obésité et le diabète sont particulièrement montrés du doigt.
L'auteur généticienne présente les bases cliniques et génétiques du Beckwith-Wiedemann avec la triade classique en echographie :omphalocele , macroglossie et macrosomie Elle parle surtout des complications obstétricales et néonatales et revient sur une étude de 83 patients nés entre 1973 et 2013 dans le grand Ouest :pré-éclampsie , HTA , diabète notamment.Un message intéressant : penser au syndrome en cas d'association Macrosomie - Preeclampsie
Observation d'une cardiomyopathie avec index cardio-thoracique augmente, une hypokinesie globale prédominant sur le VD. Évolution décrite jusque dans la vie post-natale avec un diagnostic tardif après apparition de lésions cutanées faisant porter le diagnostic de lupus neo-natal.
L'auteur reprend une série rétrospective de 952 cas de STT avec 2,9 % (28 cas) d'anomalies cérébrales résultant soit de l'évolution de la maladie, soit des complications liées au traitement.Physiopathologie et décryptage de ces anomalies : polymicrogyrie, atrophie, schizencéphalie, leucomalacie, hémorragie ventriculaire, ventriculomégalie.
L'auteur rapporte une observation de calcifications artérielles après l'usage de laser par foetoscopie dans le cadre d'une grossesse gémellaire mono-bi pour un STT. La présence de calcifications des gros vaisseaux : aorte et AP est constatée. S'ensuit une discussion sur la physiopathologie de ces calcifications : soit des microlésions de vaisseaux par surcharge circulatoire chez le receveur ou des calcifications généralisées (GACI).
