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JM Levaillant nous montre comment visualiser et analyser le plancher pelvien et le périnée féminin en 2 et 3D : une grande leçon d'anatomie normale et pathologique !
Le binôme Clinicien-geneticien nous présente la charade du RCIU au syndrome génétique avec de nombreux exemples très didactiques. L'intérêt de ce topo est de montrer le raisonnement à observer devant la découverte d'un RCIU.
L’échographie pelvienne par voie endo-vaginale joue un rôle majeur en cas de douleur pelvienne et saignement chez la femme en période d’activité génitale. Les 2 principales causes à rechercher (après avoir éliminé le risque de GEU et d’infection génitale haute) sont l’adénomyose et les myomes sous muqueux. Apres avoir réalisé un examen clinique minutieux (interrogatoire et gynécologique), l’échographie permet une analyse fine du myomètre et de l’endomètre. Le balayage latéral à partir d’une coupe sagittale et antéro-postérieure sur une coupe transversale de l’utérus en mode 2D sont, le plus souvent, suffisant pour diagnostiquer ces types de lésions. Le mode volumique permet d’avoir, sur un cliché, l’ensemble de l’utérus en coupe sagittale ou transversale et la coupe frontale qui aide à l’analyse du myomètre, endomètre et de la zone de jonction endomètre myomètre. En cas de difficultés techniques (utérus volumineux, polyfibromateux) l’IRM présente un intérêt pour affiner l’analyse anatomique de l’utérus.
L'auteur présente l'apport de l'IRM dans l'évaluation globale de l'endometriose. Iconographie riche et complète avec un screening systématise pour la localisation de l'endometriose,et aider ainsi la prise en charge chirurgicale.
Topo très complet sur l'utilisation de l'échographie pelvienne sus-pubienne (pour la vessie) et endovaginale pour les autres localisations (utérus, ovaire, ligaments utero-sacrés, rectum etc...). Très didactique !
Julien SAADA fait une démonstration live sur l'examen du thorax : Examen sommaire du cœur mais surtout de tout le médiastin, des poumons, de l'œsophage thoracique, de la trachée, de l'œsophage.
Laurent Salomon nous décrypte le bon usage des marqueurs sériques (PAPP A et B HCG) et du Doppler utérin au 1 et trimestre.Il nous donne un certain nombre de clés de compréhension afin d'aborder au mieux le suivi de ces grossesses. Il nous donne également les perspectives d'avenir avec le développement d'algorithmes permettant de sélectionner les patientes à risque d'´aneuploidie a, d'issues défavorables, MFIU, Preeclampsie etc...
Philippe Bouhanna présente, en live, les principes fondamentaux de la mesure du col utérin.
JP BAULT comme d'habitude nous pousse à progresser dans nos connaissances de l'écho-anatomique du cerveau au 1 et trimestre, avec les aspects normaux et pathologiques. Très didactique comme d'habitude !
Dans un premier temps Marc Althuser fait un rappel sur les exigences du CTE pour l'examen des membres assez succinctes et sur la nécessité d'un difficile équilibre à trouver pour ne pas augmenter les faux positifs !Il nous montre par la suite de nombreuses images d'anomalies des membres au 1 et trimestre en insistant sur la difficulté de la gestion d'une anomalie au 1 et trimestre.
Magnifiques images échographiques normales et anormales de la face au 1 et trimestre en 2 et 3D par Maître BENOÎT ! Donc à voir et à revoir !
L'auteur après avoir fait le constat qu'il était impossible de connaitre les 3000 syndromes génétiques, exerce notre sagacité avec 11 cas cliniques d'associations de plusieurs signes comme le Beckwith-Wiedemann, Meckel, Nager,Fraser, Apert etc.. Très didactique.
